【摘要】日前,廣西保監(jiān)局出臺五項(xiàng)措施加強(qiáng)車險(xiǎn)訴訟案件管理,重拳治理車險(xiǎn)理賠難,即建立車險(xiǎn)人傷理賠服務(wù)人員專職制度、車險(xiǎn)人傷住院探視制度、車險(xiǎn)訴訟案件指標(biāo)監(jiān)測體系。
一是建立車險(xiǎn)人傷理賠服務(wù)人員專職制度。要求轄內(nèi)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司按照保費(fèi)規(guī)模、地市級機(jī)構(gòu)數(shù)量等標(biāo)準(zhǔn)配置具有醫(yī)學(xué)和法學(xué)背景的專職人傷理賠服務(wù)人員,強(qiáng)化服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。
二是制定嚴(yán)格的車險(xiǎn)人傷住院探視制度。要求產(chǎn)險(xiǎn)公司在接到車險(xiǎn)報(bào)案后5日內(nèi)對住院治療的傷者進(jìn)行現(xiàn)場探視,送出人文關(guān)懷,進(jìn)行理賠指導(dǎo),杜絕中介包辦賠案。
三是建立車險(xiǎn)訴訟案件指標(biāo)監(jiān)測體系。創(chuàng)設(shè)“車險(xiǎn)千萬元保費(fèi)理賠訴訟案件發(fā)案量”“車險(xiǎn)理賠訴訟賠款占比”“車險(xiǎn)理賠訴訟案均賠款”等監(jiān)測指標(biāo),并定期披露,倒逼公司提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。
四是明確參與調(diào)解時(shí)限要求。要求公司主動(dòng)參與糾紛調(diào)解,接到調(diào)解材料后,3-10個(gè)工作日內(nèi)向調(diào)解部門反饋調(diào)解方案,加快糾紛調(diào)處進(jìn)程。
五是建立出庭應(yīng)訴制度。轄內(nèi)法院審理的案件,公司原則上應(yīng)派人出庭應(yīng)訴。社會(huì)關(guān)注度較高的重大案件,應(yīng)由被訴保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者理賠部門負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴,防止惡意炒作。
無憂保提示:廣西五項(xiàng)措施治理車險(xiǎn)“理賠難”,首先是建立車險(xiǎn)人傷理賠服務(wù)人員專職制度、車險(xiǎn)人傷住院探視制度,讓車險(xiǎn)理賠更專業(yè),更人性化,然后是明確參與調(diào)解時(shí)限要求,建立出庭應(yīng)訴制度。
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