【摘要】日前,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》正式公布,表示今年6月底前在昆明等12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施工作,試點(diǎn)期限為1年左右。
兩險(xiǎn)合并繳費(fèi)金額不變
《試點(diǎn)方案》規(guī)定,試點(diǎn)期間,可按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率,個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。而兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施的統(tǒng)籌地區(qū),不再單列生育保險(xiǎn)基金收入,在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目。也就是說(shuō),試點(diǎn)地區(qū)的生育保險(xiǎn)基金將并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,統(tǒng)一征繳,對(duì)于職工來(lái)說(shuō),繳費(fèi)的金額實(shí)際上并不會(huì)變化。
生育費(fèi)用刷醫(yī)保卡就能搞定
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后還將實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理,執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算?,F(xiàn)在的政策是,生育費(fèi)用在生產(chǎn)后才能報(bào)銷(xiāo),合并以后,將實(shí)現(xiàn)刷醫(yī)???/a>就能付清規(guī)定項(xiàng)目中的生產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等。
生育期間生育保險(xiǎn)待遇不變
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施不會(huì)導(dǎo)致參保職工的生育保險(xiǎn)待遇降低,隨著基金共濟(jì)能力的提高,還有利于更好地保障參保人員待遇。
合并后,生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,所需資金將從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
無(wú)憂保提示:在今年六月底前,昆明等12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)將啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并工作,合并后生育費(fèi)用刷醫(yī)保卡就能搞定,并且享受的保險(xiǎn)待遇不變,還有利于更好地保障參保人員待遇。
標(biāo)簽: 醫(yī)保合并職工醫(yī)保保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)醫(yī)保

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