【摘要】1月20日，新疆自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理局與受托商業(yè)保險(xiǎn)公司中國(guó)人壽正式簽署《自治區(qū)區(qū)本級(jí)城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)合同》，確定了報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為2.8萬(wàn)元，報(bào)銷額度上不封頂。

　　合同約定，自2017年1月1日起，凡自治區(qū)區(qū)本級(jí)參保職工，在待遇享受期內(nèi)個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2.8萬(wàn)元以上部分個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由自治區(qū)區(qū)本級(jí)城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)給予賠付，其中5萬(wàn)元以下（含5萬(wàn)元）的部分按50%賠付；5萬(wàn)元至10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）的部分按60%賠付；10萬(wàn)元以上的部分按70%賠付；上不封頂。

　　自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理局相關(guān)工作人員介紹說(shuō)，職工大病保險(xiǎn)采取購(gòu)買社會(huì)化服務(wù)方式，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦運(yùn)營(yíng)。此次簽約的保險(xiǎn)公司為中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司新疆維吾爾自治區(qū)分公司，由該保險(xiǎn)公司承辦運(yùn)營(yíng)自治區(qū)本級(jí)參保職工大病保險(xiǎn)，惠及近23萬(wàn)人。

　　同時(shí)，自治區(qū)本級(jí)參保城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用采取一單式結(jié)算，不需另外辦理報(bào)銷手續(xù)。

　　合同中還約定，針對(duì)惡性腫瘤使用的部分特殊藥品，也會(huì)納入自治區(qū)本級(jí)參保城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)特藥支付范圍。

　　據(jù)介紹，由于職工大病保險(xiǎn)實(shí)行地（州、市）級(jí)統(tǒng)籌，目前，各地（州、市）城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)工作正在穩(wěn)步推進(jìn)。

　　據(jù)了解，實(shí)施職工大病保險(xiǎn)將進(jìn)一步完善自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立多層次醫(yī)療保障體系的具體措施。切實(shí)減輕城鎮(zhèn)職工患大病的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止參保職工家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出和“因病返貧、因病致貧”的問(wèn)題。

　　無(wú)憂保提示：新疆本級(jí)職工大病保險(xiǎn)又有了新進(jìn)展，不僅出爐了自治區(qū)本級(jí)職工大病保險(xiǎn)具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，確定了起付標(biāo)準(zhǔn)為2.8萬(wàn)元，還正式與中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司簽訂了合同，由該保險(xiǎn)公司承辦運(yùn)營(yíng)，惠及自治區(qū)本級(jí)參保職工近23萬(wàn)人。