【摘要】2016年11月3日，山東省政府發(fā)布通知，對(duì)將山東農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合在一起的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策作出新的規(guī)定。據(jù)悉，政策不僅要求2017年全面實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌，還要求提高醫(yī)保待遇支付比例，其中住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到70%左右。

　　全面實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌
　　嚴(yán)格按照魯政發(fā)〔2013〕31號(hào)文件要求，自2017年起，山東省級(jí)補(bǔ)助資金以市為單位核定，全部撥付到市，確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。各市縣財(cái)政部門(mén)應(yīng)根據(jù)參保繳費(fèi)人數(shù)及時(shí)足額撥付應(yīng)由本級(jí)財(cái)政承擔(dān)的補(bǔ)助資金，建立并落實(shí)醫(yī)保基金預(yù)撥制度，確保市縣財(cái)政補(bǔ)助資金于每年8月底前全部到位。


　　提高醫(yī)保待遇支付比例
　　政策要求，各市要根據(jù)基金支付能力，合理引導(dǎo)居民基本醫(yī)保待遇預(yù)期，穩(wěn)步提高住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)支付水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到70%左右。完善以門(mén)診大病、慢病為主的門(mén)診保障機(jī)制，逐步提高門(mén)診保障水平。健全城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步明確基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)待遇支付責(zé)任和范圍，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)均衡發(fā)展。

　　無(wú)憂(yōu)保提示：山東農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)新政策指出，2017年1月1日起，山東省級(jí)應(yīng)當(dāng)以市為單位核定補(bǔ)助資金，全面實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌，并確保醫(yī)保參保率達(dá)到95%以上。同時(shí)，政策還要求，山東省各市要從實(shí)際出發(fā)，穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇支付比例，完善門(mén)診保障機(jī)制。