【摘要】近年來，眾多險資開始探索醫(yī)療健康領(lǐng)域。昨日，國內(nèi)首家由保險公司投入的三級大型綜合醫(yī)院--陽光融和醫(yī)院，在山東濰坊正式開業(yè)。自此，陽光保險全面開啟了其在醫(yī)療健康領(lǐng)域的布局。

　　該醫(yī)院是在國家醫(yī)改新形勢下，經(jīng)保監(jiān)會批準(zhǔn)，陽光保險集團(tuán)與大型公立醫(yī)院及醫(yī)科大學(xué)合作，按照國際先進(jìn)醫(yī)療理念和JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)及國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三甲標(biāo)準(zhǔn)，打造的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展為一體的大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　目前，保險業(yè)中多家險企正通過股權(quán)合作等方式，搶灘大健康領(lǐng)域。如，陽光保險于2015年6月與山東濰坊人民醫(yī)院和濰坊醫(yī)學(xué)院共同籌建陽光融合醫(yī)院；泰康人壽于2015年10月控股南京仙林鼓樓醫(yī)院投資管理有限公司；中國平安通過旗下平安信托投資了北京慈銘健康體檢連鎖機(jī)構(gòu)。

　　險資積極探索醫(yī)療健康領(lǐng)域，主要得益于政策紅利。2013年9月發(fā)布的《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》明確提出，要發(fā)展多樣化健康保險服務(wù)，建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制。2014年8月發(fā)布的保險業(yè)“新國十條”進(jìn)一步表示，支持保險機(jī)構(gòu)參與健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈整合，探索運(yùn)用股權(quán)投資、戰(zhàn)略合作等方式，設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參與公立醫(yī)院改制。

　　目前，我國醫(yī)療資源緊張、大型醫(yī)院過于集中等矛盾一直是影響我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重大難題，同時也是人民群眾一直渴望解決的問題。

　　按照目前保險業(yè)的發(fā)展規(guī)模和速度，以及保險業(yè)“新國十條”的目標(biāo)，到2020年，包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理等多個細(xì)分產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的健康服務(wù)業(yè)，將發(fā)展成為總規(guī)模超過8萬億元的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。

　　“保險+醫(yī)院”的合作模式勢將對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生一定沖擊。利用保險精算數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)有效的控費(fèi)，有望打破現(xiàn)有醫(yī)療體制弊端和“潛規(guī)則”。

　　傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是以患者本人為主要支付主體的模式，將商業(yè)醫(yī)療保險引入支付體系，則給產(chǎn)業(yè)閉環(huán)的形成帶來可能性。商業(yè)保險支付時也有天然的控費(fèi)的動力。

　　同時，通過股權(quán)紐帶，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠更好地幫助保險公司收集保險數(shù)據(jù)資料，有利于保險公司獲得被保險人的完整健康信息檔案，優(yōu)化產(chǎn)品定價；同時可以從病后報銷，轉(zhuǎn)而做到病前預(yù)防，更好地發(fā)揮保險的風(fēng)險管理作用。

　　陽光保險集團(tuán)董事長張維功表示，未來十年陽光保險集團(tuán)計(jì)劃拿出更多資金投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，涉及綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、醫(yī)藥、醫(yī)療器械、養(yǎng)老等全產(chǎn)業(yè)鏈，以及圍繞健康產(chǎn)業(yè)的配套和金融服務(wù)行業(yè)，助推“健康中國”戰(zhàn)略的發(fā)展。

　　無憂保提示：2015年6月，陽光保險與山東濰坊人民醫(yī)院和濰坊醫(yī)學(xué)院共同籌建陽光融合醫(yī)院。昨日，該醫(yī)院正式開業(yè)，陽光保險董事長表示，未來十年公司將拿出更多資金和精力放在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)上。