【摘要】經(jīng)濟的發(fā)展的同時,我國的醫(yī)療保險制度也在不斷的完善。近日,太原市人社局通知,將對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店進行年度考核,不合格者將取消定點資格。
據(jù)了解,凡于2015年底前取得太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點資格,并與市醫(yī)療保險管理服務中心簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構)和零售藥店均在考核范圍??己藘热葜饕ǎ簽閰⒈H藛T提供醫(yī)療服務情況;基本醫(yī)療保險管理工作開展的情況;基本醫(yī)療保險服務協(xié)議執(zhí)行的情況;定點機構及工作人員資質是否齊全有效及變更情況。
對各定點機構考核結果分為合格、限期整改和不合格三類??己说梅?0分(含70分)以上為合格;70分至60分為限期整改一個月,醫(yī)療保險服務業(yè)務暫停,整改期滿后,由市人社局組織復查,重新驗收合格后方可恢復醫(yī)保業(yè)務;60分以下為不合格,取消定點資格,兩年內不受理其定點資格申請。未參加年度資質審核和服務管理考核的定點機構,按自動放棄醫(yī)療保險定點資格處理??己诉^程中,發(fā)現(xiàn)定點機構有嚴重違規(guī)、違紀行為的,市人社行政部門牽頭會同相關部門按有關法律法規(guī)及定點機構簽訂的醫(yī)療服務協(xié)議另行處理。
無憂保提示:此次太原市對該市的定點醫(yī)療機構、定點零售藥店進行年度考核,有利于規(guī)范當?shù)蒯t(yī)療、藥店等機構的運營,保障當?shù)厥忻竦暮戏嘁?,完善該市?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaozhishi/1316691/">醫(yī)療保險制度。

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