【摘要】近期，杭州市一些“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)也參與騙取社保基金，于是該市人社局明確將解除“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議8家，同時(shí)暫?！皟啥ā贬t(yī)保機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議25家。

　　數(shù)據(jù)顯示，杭州市主城區(qū)參保人員達(dá)390多萬(wàn)，“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)2100多家。2015年，杭州市醫(yī)?；鹬С龀^(guò)120億元。

　　據(jù)介紹，“兩定”醫(yī)保機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。2014年底以來(lái)，杭州市人社局已向杭州市公安部門(mén)移送騙保案件達(dá)45件，涉案金額2600多萬(wàn)元。


　　杭州市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)趙祖國(guó)表示：“犯罪分子騙取社?；?/a>的手段日趨隱蔽，方式不斷翻新，甚至出現(xiàn)了參保人員與兩定機(jī)構(gòu)勾結(jié)騙保的新情況?！?br>
　　浙江大學(xué)光華法學(xué)院教授阮方民分析，騙保方式多樣，有的是醫(yī)生為了達(dá)到醫(yī)院的創(chuàng)收指標(biāo)，對(duì)公費(fèi)醫(yī)療的患者，多開(kāi)無(wú)必要的藥品；有的則是藥店銷售各種生活用品，允許使用公費(fèi)醫(yī)療卡，弄虛作假。

　　全國(guó)人大常委會(huì)對(duì)刑法第266條的法律解釋指出，騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金和其他社會(huì)保障待遇的，屬于刑法所規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。

　　杭州市公安局刑偵支隊(duì)支隊(duì)長(zhǎng)賈勤敏表示，人們應(yīng)合理合法合規(guī)使用個(gè)人社保，否則案值雖小也已觸犯法律。同時(shí)，還需要保管好醫(yī)?？?/a>，防止醫(yī)保卡被他人盜刷、套刷。

　　無(wú)憂保提示：為何兩定醫(yī)保機(jī)構(gòu)能夠猖狂盤(pán)區(qū)社?；?？有關(guān)人士認(rèn)為，一方面是市民的防騙意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)于社保相關(guān)知識(shí)不太了解，另一方面就是有關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)督機(jī)制不夠完善。