【摘要】醫(yī)保政策的實施是為了解決我國光大民眾看病難問題，其根本出發(fā)點是為了保障我國公民的身體健康，切實維護公民的合法利益，體現以人為本的國家理念。但是下面的醫(yī)保打假情況我們需謹慎以待。

　　“喂，你好！是萬安縣醫(yī)保局嗎？一城鎮(zhèn)居民廖某以親戚名義制造假發(fā)票在縣農醫(yī)局騙取新農合基金，請你們引起注意！”近日，萬安縣醫(yī)保局接到一個舉報電話后，迅速組織醫(yī)療監(jiān)管隊伍開展醫(yī)保打假專項行動，最終成功追回騙保醫(yī)療費11萬元。

　　根據廖某報賬資料及發(fā)票，醫(yī)保局稽查人員通過電話向異地各有關醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ魅藛T調查，將廖某某的姓名、住院時間及報賬醫(yī)療費金額等信息逐一進行核對，發(fā)現名字不相符，斷定有四筆屬虛假發(fā)票，追回騙保醫(yī)療費11萬元。

　　為管好群眾的救命錢，該局加強組織力量、加大定點監(jiān)管力度、加大違規(guī)處罰力度的同時，把加強異地醫(yī)療費的稽查工作作為定點醫(yī)療監(jiān)管的重頭戲抓緊抓實，完善轉診轉院表格，嚴格轉診轉院審批手續(xù)，把好醫(yī)療費審核和報賬關，對異地發(fā)生的醫(yī)療費，醫(yī)保工作人員認真審核，特別對1萬元以上的高額費用，到其單位或鄰居就其是否出外住院情況進行調查，并電話與就診醫(yī)院醫(yī)保科就姓名、住院時間、疾病、發(fā)票金額等情況進行核實，并對高額醫(yī)療費委托承辦大病的保險公司給予幫助調查等辦法，防止利用假發(fā)票套取醫(yī)保基金，今年通過“打假”專項行動，查處利用多名親戚身份偽造假發(fā)票和偽造醫(yī)療文書、假發(fā)票3起騙取醫(yī)保基金的案例，挽回詐騙金20多萬元。

　　無憂保提示：不法分子無處不在，他們具有強大的頭腦來鉆空子已達到不勞而獲的效果。作為我們公民，要警惕自身信息外露，以防被騙。而政府公安人員要加大“打假”力度，讓不法分子無處可逃。