【摘要】當今社會,對于車險,理賠難已經(jīng)成為眾多消費者心中的共識。在車險行業(yè)中,種種霸王條款屢見報端,消費者的投訴主要集中在理賠方面,引起業(yè)界的關(guān)注。
車險市場巨大 利益難舍
近年來,我國機動車銷售量保持了較快的增長速度,截至2013年底,全國機動車保有量達到2.25億輛,汽車保有量達到1.37億輛。機動車保有量的快速增長,這帶動了車險業(yè)務(wù)快速發(fā)展。但現(xiàn)實是,2013年財險公司的車險業(yè)務(wù)經(jīng)歷了全行業(yè)的虧損,僅3家公司實現(xiàn)了車險承保盈利。據(jù)一位財險公司管理人員透露,車險業(yè)務(wù)在2014年依舊呈盈利面收窄的情況。而去年以1.18億元勉強擠入車險承保盈利隊列的中國太保,2013年的車險業(yè)務(wù)綜合成本率已攀升至100%,瀕臨虧損?,F(xiàn)在看來,2014年整個車險行業(yè)的綜合成本率或高達99%。
就是在這樣一個行業(yè)成本整體高企的狀況下,保險公司仍然對車險業(yè)務(wù)難以割舍,主要是由于車險業(yè)務(wù)保費收入目前再到總保費收入的70%以上,雖然承保普遍虧損,但是車險是規(guī)模保證的一個決定性業(yè)務(wù)。作為保險公司,更多的考慮的是業(yè)務(wù)規(guī)模和“看起來很美”,并沒有將承保的盈利問題考慮進去。險企堅守規(guī)模效應(yīng),至于那99%的成本率,顯然已經(jīng)不能和1%的利潤相提并論了,畢竟還是有的賺,尤其是在投資面不斷放寬的情況下,無論未來是否要賠償出去,畢竟眼下的保費收入是裝進了自己的口袋里。
關(guān)聯(lián)眾多 鏈條難斷
車險源頭的不規(guī)范使得后續(xù)額服務(wù)無規(guī)可循,而車險經(jīng)營涉及汽車銷售商、汽車修理商、醫(yī)院、交警、司法等相關(guān)企業(yè)和單位,經(jīng)營本身的難度和復(fù)雜性也很大程度上導(dǎo)致理賠的困難。
車險對渠道的依賴顯而易見。一直以來,汽車經(jīng)銷商是險企最主要的銷售渠道,誰占領(lǐng)了這個渠道,誰就搶得了先機。銷售渠道的不擇手段開啟了車險易買難賠的序幕。車險在進入到銷售渠道后,“銷售人員在給客戶推薦保險時,并沒有統(tǒng)一的標準,隨機性很強。”業(yè)內(nèi)人士表示,險企為汽車承銷商返還的實惠、以及與銷售人員的個人關(guān)系都會直接影響保單成交量。而推銷人員并不關(guān)心保險后續(xù)服務(wù)問題,消費者簽字付錢,對他們來說,生意也就結(jié)束了,至于后續(xù)理賠,服務(wù)事宜,等“出事”了再說。險企與汽車銷售之間的“交易”就是這樣建立在對保單量的追求上的。
與此同時,險企為了維護自身的利益,“激勵”員工從理賠的各個環(huán)節(jié)對消費者進行“壓價”。一位險企銷售人員表示,汽車估損師愿意壓低定損金額,一方面是為了維護保險企業(yè)賺錢,間接保證自身利益;另一方面是,一旦理賠人員談的價格過高,將自己承擔責任,而如果壓低定損金額,則將會獲得差價的一定比例作為獎勵。
車險行業(yè)監(jiān)管留白 亟待補缺
縱觀整個車險行業(yè),從企業(yè)到銷售人員,中間的每一個環(huán)節(jié)都沒有為投保人考慮,而是將投保的消費者,作為“壓榨對象”。
值得注意的是,保險是一個專業(yè)行業(yè),而銷售人員在向消費者推銷時并不會詳細的解釋有關(guān)條款和責任與義務(wù),這使得消費者對許多內(nèi)容“想當然”。
依據(jù)《保險法》的規(guī)定,投保單應(yīng)當附格式條款,投保時保險人應(yīng)向投保人說明合同的內(nèi)容,并就其中的免責條款向投保人做提示和明確說明。免責條款未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!睒I(yè)內(nèi)人士表示,而這些未說明的內(nèi)容往往成為險企“蒙騙”消費者的由頭。有著多年保險從業(yè)經(jīng)驗張先生指出,國內(nèi)保險行業(yè)發(fā)展多年,但目前業(yè)內(nèi)仍舊只有技術(shù)層面的條款,而缺乏服務(wù)層面的標準和準則,這是保險市場的“硬傷”。
近期,保監(jiān)會以及中國保險行業(yè)協(xié)會,分別發(fā)布了《關(guān)于深化商業(yè)車險條款費率管理制度改革的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》、《中國保險行業(yè)協(xié)會機動車綜合商業(yè)保險示范條款》征求意見稿,其中對相關(guān)的服務(wù)環(huán)節(jié)做出了進一步的標準規(guī)范,這是一個積極和良好的勢頭。
無憂保提示:綜上可知,車險業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,但盈利面收窄,車險行業(yè)綜合成本率或高達99%。目前,險經(jīng)營涉及汽車銷售商、汽車修理商等相關(guān)單位或企業(yè),關(guān)聯(lián)眾多,很大程度上導(dǎo)致理賠難等問題。此外,車險行業(yè)監(jiān)管有留白,亟待補缺,以提高車險理賠時效。
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