【摘要】當今時代，人們對自身的健康十分關(guān)注，各種健康需求也在不斷增加。在此形勢下，健康管理服務(wù)的發(fā)展備受政府和險企的重視。國務(wù)院頒布的商業(yè)健康險意見指出，科技創(chuàng)新將助力健康管理服務(wù)。

　　鼓勵提供健康管理服務(wù)
　　《意見》提出，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)積極開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險產(chǎn)品，加強健康風(fēng)險評估和干預(yù)，提供疾病預(yù)防、健康體檢、健康咨詢、健康維護、慢性病管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)，降低健康風(fēng)險，減少疾病損失。
　　當前，移動醫(yī)療面向保險機構(gòu)收費的基礎(chǔ)是實現(xiàn)精準化定價和減少賠付。由于其能對慢性病患者進行長期監(jiān)測和指導(dǎo)，提高患者存活率，從而能顯著降低賠償支出。此外，基于積累的大量用戶疾病數(shù)據(jù)，保險機構(gòu)能通過數(shù)據(jù)挖掘?qū)崿F(xiàn)精準化定價，提高盈利能力。面向保險機構(gòu)收費的模式主要包括硬件銷售和遠程監(jiān)測服務(wù)等。此次《意見》中，鼓勵相關(guān)保險機構(gòu)開發(fā)健康管理服務(wù)，而保險機構(gòu)通過與移動醫(yī)療企業(yè)合作可能是獲取相關(guān)服務(wù)有效的方式之一。由此，也將極大提升對移動醫(yī)療硬件設(shè)備和遠程監(jiān)測服務(wù)的需求，為移動醫(yī)療應(yīng)用打開巨大的市場空間。

　　支持健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新
　　《意見》提出，支持健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新，促進醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。在商業(yè)健康保險的費用支付比例等方面給予傾斜支持，加快形成戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。探索建立醫(yī)藥高新技術(shù)和創(chuàng)新型健康服務(wù)企業(yè)的風(fēng)險分散和保險保障機制，幫助企業(yè)解決融資難題，化解投融資和技術(shù)創(chuàng)新風(fēng)險。2011~2013年，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，移動醫(yī)療初創(chuàng)項目開始受到資本的熱捧，產(chǎn)生了一批移動醫(yī)療初創(chuàng)企業(yè)，但由于政策、技術(shù)等多種壁壘限制，市場規(guī)模難以迅速擴大。
　　進入2014年，隨著成熟商業(yè)模式開始出現(xiàn)，用戶規(guī)模逐漸積累，特別是BAT、360、京東等互聯(lián)網(wǎng)巨頭積極布局，移動醫(yī)療迎來了新一輪熱潮?！兑庖姟诽岢鲋С纸】诞a(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新，不僅從政策面上解除了移動醫(yī)療發(fā)展瓶頸，還將在資金和技術(shù)上給予大力扶持，為培育更多的移動醫(yī)療優(yōu)質(zhì)企業(yè)提供了肥沃土壤，產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)各方參與度將得到顯著提升，有望共同推動產(chǎn)業(yè)鏈加速成熟。

　　信息化手段將醫(yī)保控費
　　目前對于醫(yī)保控費廠商來說，存在的明顯問題是醫(yī)保控費市場的主導(dǎo)方為政府方，由于關(guān)系不對等，其在醫(yī)保控費中難以起到關(guān)鍵作用。隨著商業(yè)健康險發(fā)展步伐的加快，醫(yī)?？刭M廠商有望顯著受益。
　　目前，我國仍然是以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三大社會醫(yī)療保險制度為主的醫(yī)療保險體系，隨著社會醫(yī)療保險支出壓力不斷增加，醫(yī)?？刭M壓力將不斷加大。而通過前期總額控費、按病種付費、按人頭付費多種付費手段的驗證，以信息化手段進行醫(yī)?？刭M將成為最好的選擇。

　　無憂保提示：想要進一步擴大我國商業(yè)健康險的規(guī)模，需要健康產(chǎn)業(yè)的科技創(chuàng)新。政府將大力支持健康管理服務(wù)的科技創(chuàng)新，促進醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。此外，以信息化手段進行醫(yī)?？刭M將是社會醫(yī)療發(fā)展的最佳選擇。