【摘要】隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，我國的各個行業(yè)發(fā)展也走向正軌。國家對于市民的重大疾病的治療，都予以報銷。目前揚州將全面推行城鄉(xiāng)居民大病保險，對于大病保險，大家都不怎么了解大病保險的相管內容，下面我們就來看看大病保險的情況。

　　媒體人昨天獲悉，我省日前要求全面推進城鄉(xiāng)居民大病保險，建立財政、醫(yī)保基金和個人等共擔的城鄉(xiāng)居民大病保險多渠道籌資機制，大病保險籌資標準每人每年不低于15元，今后根據(jù)基金收支情況逐步調整。揚州如何實施？據(jù)了解，我市城鄉(xiāng)居民大病保險分兩塊實施，人社部門負責的居民醫(yī)保“大病保險”已經(jīng)從今年1月1日起在全市全面施行；衛(wèi)生部門負責的揚州新農合大病保險工作已于去年7月1日起開始試點，并將于今年全面推開。

　　大病保險今年1月1日起已全市實施
　　2014年度人社部門的“一號文件”透露，我市將逐步建立政府主導、社保經(jīng)辦機構自辦或商業(yè)保險機構經(jīng)辦，與基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助協(xié)同互補的城鎮(zhèn)居民大病保險制度，大病保險實際報銷比例不低于50%。根據(jù)省統(tǒng)一部署，我市試點地區(qū)（高郵市）參保居民去年7月1日以后發(fā)生的符合大病保險政策規(guī)定的費用納入報銷范圍，全市其他地區(qū)2014年1月1日起全面實行。同時，全市原實施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險二次補償政策將停止執(zhí)行。
　　城鎮(zhèn)居民大病保險主要保障參保人員經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，在一個醫(yī)保結算年度內個人承擔的，超過一定額度的住院和門診特殊病種治療的合規(guī)醫(yī)療費用。合規(guī)醫(yī)療費用，即參保人員在定點醫(yī)療機構住院和門診特殊病種治療，符合醫(yī)保“三個目錄”范圍除自費費用以外的個人承擔的醫(yī)療費用。

　　起付標準暫定15000元，報銷至少50
　　城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準，以上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的50%左右確定，全市暫定15000元。城鎮(zhèn)居民大病保險實際報銷比例不低于50%，并按費用高低，分段確定報銷比例，實行累加補償，不設最高支付限額。
　　城鎮(zhèn)居民大病保險合規(guī)可報銷費用計算公式：大病保險合規(guī)可報銷費用=城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保報銷后個人承擔的合規(guī)醫(yī)療費用－起付標準。我省大病保險籌資標準每人每年不低于15元。關于籌資標準，全市城鎮(zhèn)居民大病保險籌資標準暫定每人每年30元，以后根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；I資標準、補償比例情況，逐步提高籌資水平。大病保險的結算可以單次住院、門診特殊病種治療合規(guī)醫(yī)療費用計算，也可以一個醫(yī)保結算年度內多次住院、門診特殊病種治療合規(guī)醫(yī)療費用累加計算，最大限度確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。

　　重大疾病20種重大疾病報銷比例超70%
　　衛(wèi)生部門負責的揚州新農合大病保險工作已于去年7月1日起開始試點，并將于今年全面推開。據(jù)了解，去年7月1日起，揚州新農合大病保險工作已經(jīng)開展試點。寶應縣、高郵市、邗江區(qū)和廣陵區(qū)作為2013年揚州市農村居民大病保險試點地區(qū)，并于當年11月正式開展大病保險理賠工作。
　　今年年初召開的全市衛(wèi)生工作會議指出，全面實施大病保險制度，繼續(xù)實施20種重大疾病保障工作，報銷比例超過70%，符合條件的困難對象報銷比例達到90%?！靶罗r合按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障，在此基礎上，大病保險主要在參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用情況下，對新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障?！睋?jù)衛(wèi)生部門相關工作人員介紹，今年將在全市推開新農合大病保險工作，擴大受益面。

　　無憂保提示：根據(jù)上面的描述我們可以了解到，城鎮(zhèn)居民“大病保險”已經(jīng)從今年1月1日起在全市全面實施。它至少報銷50%的比例，它的重大疾病報銷比例超70%。城鎮(zhèn)居民“大病保險”的實施，將會給市民帶來巨大的利益，它減少了居民承擔的費用，減輕負擔。