【摘要】為了進一步保護保險消費者合法權(quán)益，樹立保險行業(yè)誠信經(jīng)營的良好形象，近日，中保協(xié)正式發(fā)布了十起反保險欺詐典型案例。與此同時，構(gòu)建一個“政府主導、執(zhí)法聯(lián)動、公司為主、行業(yè)協(xié)作”四位一體的反欺詐工作體系，嚴打保險欺詐。

　　發(fā)布十起反保險欺詐案例
　　中保協(xié)于今年2月啟動了反保險欺詐案例征集工作，據(jù)透露，本次征集工作共收到會員單位報送的120余起經(jīng)人民法院審結(jié)的保險欺詐案件，由保監(jiān)會稽查局、中保協(xié)及相關(guān)保險公司組成評審委員會，最終評選出十起反保險欺詐典型案例。
　　中保協(xié)有關(guān)負責人表示，保險欺詐行為不僅直接侵害了保險消費者利益、侵蝕了保險機構(gòu)效益，而且間接提高了保險產(chǎn)品和保險服務價格，損害了行業(yè)形象，破壞了市場秩序，動搖了行業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展的基礎。
　　四川省保險行業(yè)協(xié)會副秘書長蔡劍此前接受《金融投資報》媒體采訪時表示，保險公司、投保人以及第三方機構(gòu)任何一方的不誠信都容易導致騙保騙賠案件發(fā)生，希望能夠建立起三方誠信，促使保險行業(yè)健康有序發(fā)展。蔡劍說：“保險誠信關(guān)系到保險行業(yè)"不惜賠、不濫賠"的基本前提，讓保險資金實實在在的用于正常經(jīng)營。而如果讓犯罪分子通過犯罪手段將保險資金洗走，那么不僅僅損害的是保險公司利益，也會讓投保人受到損失。”

　　構(gòu)建“四位一體”反欺詐工作體系
　　保險欺詐，是指利用或假借保險合同謀取不法利益的行為，主要包括涉嫌保險金詐騙類、非法經(jīng)營類和保險合同詐騙類等。加強反保險欺詐工作有利于保護保險消費者權(quán)益，樹立保險行業(yè)誠信經(jīng)營的良好形象。今年年初，四川省保險行業(yè)協(xié)會根據(jù)四川保監(jiān)局《關(guān)于加強車險領(lǐng)域反欺詐工作的通知》文件要求，制定了《四川省保險行業(yè)協(xié)會財產(chǎn)保險反欺詐舉報獎勵暫行辦法》。為加大對保險欺詐行為的打擊力度，社會公眾提供的有價值的案件線索最高可獲得減損金額15%的舉報獎勵。
　　中保協(xié)有關(guān)負責人表示，在維護保險行業(yè)長遠利益，預防和打擊保險欺詐犯罪方面，保險行業(yè)協(xié)會更是依托自身優(yōu)勢，通過專業(yè)委員會和聯(lián)席會議等形式搭建反欺詐工作平臺，通過統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范和信息共享機制提升反欺詐工作效能，通過教育宣傳和交流合作營造反欺詐工作的良好氛圍。
　　下一步，中國保險行業(yè)協(xié)會將于今年9月會成立反保險欺詐專業(yè)委員會，同時，建立車險理賠反欺詐聯(lián)席會議制度。此外，通過推進反欺詐車險信息平臺功能建設、建立反欺詐專項資金、加強反保險欺詐工作交流等工作的開展，構(gòu)建一個“政府主導、執(zhí)法聯(lián)動、公司為主、行業(yè)協(xié)作”四位一體的反欺詐工作體系，從而達到反欺詐體制機制基本健全、欺詐犯罪勢頭得到有效遏制、欺詐風險防范化解能力顯著提升的目的。

　　無憂保提示：通過以上信息我們可以獲知，保險欺詐行為不僅直接侵害了保險消費者利益，還侵蝕了保險機構(gòu)效益，損害了行業(yè)形象，破壞了市場秩序。