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石家莊將會(huì)規(guī)范醫(yī)保報(bào)銷

2018-04-25 08:00:01 無憂保

  【摘要】為了騙取更多醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,越來越多的醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開始將日常生活用品擺上醫(yī)保報(bào)銷行列。為了嚴(yán)重打擊這種行為,維護(hù)醫(yī)保資金安全,石家莊市出臺(tái)了《石家莊市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店監(jiān)督管理暫行辦法》。

  獲悉,石家莊市出臺(tái)了《石家莊市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店監(jiān)督管理暫行辦法》。其中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店如有出現(xiàn)有經(jīng)營(yíng)、擺放、存儲(chǔ)食品、日用百貨、化妝品、日用雜品、健身器材、小家電、工藝美術(shù)等商品行為的,一經(jīng)查實(shí),解除協(xié)議。

  據(jù)悉,《辦法》適用于對(duì)石市范圍內(nèi)參加基本醫(yī)療保人員就醫(yī)購(gòu)藥、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師診療、定點(diǎn)零售藥店及其執(zhí)業(yè)藥師調(diào)劑和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理服務(wù)行為的監(jiān)督管理。

  按照規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得有下列行為:以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義進(jìn)行商業(yè)及性病廣告宣傳;藥房或藥庫(kù)內(nèi)發(fā)現(xiàn)假冒、偽劣、過期、失效藥品;偽造門診病歷,弄虛作假,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金;在診療過程中的檢查、治療、用藥等與病情、診斷不相符合;違反臨床診療技術(shù)常規(guī),人為將應(yīng)一次連續(xù)住院治療過程分解成二次或多次住院的分解住院行為;患者或醫(yī)院串通,冒用參保人員身份住院治療的冒名住院行為;將基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健用品等。

  無憂保提示:醫(yī)???/a>中的錢是人們拿來看病用的錢,切切實(shí)實(shí)是一份救命錢。日常生活中,廣大居民還需規(guī)范使用醫(yī)???/a>,自覺保障醫(yī)保資金安全。

標(biāo)簽:   醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保  

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