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大病保險(xiǎn)籌資水平應(yīng)不斷提升

2018-04-25 08:00:01 無憂保

  【摘要】大病保險(xiǎn)是國(guó)家的一個(gè)重點(diǎn)工程,大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作將在全國(guó)范圍內(nèi)展開,目前大病保險(xiǎn)的籌資渠道窄、數(shù)額少,大病保險(xiǎn)籌資水平有待進(jìn)一步提升。

  按照2012年8月六部委的指導(dǎo)意見,大病保險(xiǎn)的籌資來自于基本醫(yī)保的結(jié)余。按照當(dāng)時(shí)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦對(duì)一萬多個(gè)數(shù)據(jù)的測(cè)算,要達(dá)到人均籌資40元,才能有效緩解因病致貧。

  此前山東大病保險(xiǎn)只制定針對(duì)農(nóng)村的標(biāo)準(zhǔn),僅15元/人,為各省份中最低。新出臺(tái)的意見確定2014年居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人32元,隨較此前有大幅度提高,仍低于人均40元這一標(biāo)準(zhǔn)。從目前的情況來看,去年商業(yè)保險(xiǎn)公司承保的大病保險(xiǎn)項(xiàng)目整體來看是虧損的。因此,山東省明確 ,逐步建立和完善基金劃撥、個(gè)人繳費(fèi)等多渠道籌資機(jī)制,不斷增強(qiáng)保障能力。

  “統(tǒng)籌層次的提高是必然趨勢(shì)。”中國(guó)社科院世界社會(huì)保障中心主任鄭秉文表示,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的正常增長(zhǎng)、過去應(yīng)治未治就醫(yī)需求的釋放、不合理就醫(yī)和過度醫(yī)療都帶來醫(yī)療費(fèi)用的不斷上漲,“大病保險(xiǎn)制度的完善運(yùn)行需要盡快對(duì)籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例、統(tǒng)籌層次,以及就醫(yī)、結(jié)算管理制 度、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇標(biāo)準(zhǔn)等基本政策進(jìn)行合理而明確的規(guī)定,以避免產(chǎn)生新的制度碎片和社會(huì)不公?!?

  無憂保提示:大病保險(xiǎn)籌資問題在試點(diǎn)工作中逐漸暴露出來,國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)非常重視此事,正采取各種有效措施爭(zhēng)取將大病保險(xiǎn)人均籌資提升到40元。

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