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全面實(shí)施大病保險 體現(xiàn)三方面意義

2018-04-26 08:00:01 無憂保

  【摘要】近日,國務(wù)院下發(fā)全面實(shí)施大病保險意見稿,表示將于今年全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報銷,防止居民陷入“因病返貧”境地,減輕居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

  業(yè)內(nèi)專家分析表示,大病保險全覆蓋的全面實(shí)施,至少在以下三個方面具有重要的意義。

  其一,和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一起,構(gòu)成了居民醫(yī)療保障的“雙保險”。沒有大病保險之前,盡管城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險起到了醫(yī)療保障的作用,但其主要針對的是普通的病種,對重特大疾病的保障作用有限;而且受報銷額度的限制,即便居民罹患的大病在保險目錄之內(nèi),但能報銷的費(fèi)用和居民為治病所花費(fèi)的錢也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不成比例。而有了大病保險,情況將得到極大的改觀,基本醫(yī)療保險和大病保險“各司其職,各負(fù)其責(zé)”,最終有效降低居民看病醫(yī)療的費(fèi)用,避免因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。

  其二,大病保險從原來的試點(diǎn)到現(xiàn)在的全面實(shí)施,將惠及更多的人群,體現(xiàn)其普惠性。 城鄉(xiāng)居民大病保險是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項新的制度性安排。自2012年以來,各地相繼啟動了城鄉(xiāng)居民大病保險試點(diǎn)工作,讓一部分人率先享受到了大病保險所帶來的醫(yī)療保障。但既然是試點(diǎn),就說明能夠享受到大病保障的還只是少數(shù),大部分人還不能享受到這樣的制度福利,而隨著《意見》的出臺,意味著大病保險制度從原來的試點(diǎn)變?yōu)榻裉斓娜鎸?shí)施,其普惠性功能將大大提高,進(jìn)而讓更多人納入被保障的行列。

  其三,大病保險以高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn),而非以病種作為界定標(biāo)準(zhǔn),將會使更多家庭受益。此次推行的大病保險,最大的亮點(diǎn)在于改變了以往以病種作為界定標(biāo)準(zhǔn)的做法,改為以發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn)。此前,大病保險報銷都要以政府部門規(guī)定的病種為限,目錄之外的病種不能報銷。這種做法過于狹隘,不能充分發(fā)揮大病保險的兜底保障作用。而以醫(yī)療費(fèi)作為界定標(biāo)準(zhǔn)以后,不管你患的是什么病,只要最終的醫(yī)療費(fèi)超過了大病報銷的標(biāo)準(zhǔn),就可以按照比例予以報銷,這勢必大大提高大病保險的保障范圍,讓更多個人和家庭從中受益。

  無憂保提示:大病保險的目的是為了解決公眾“因病致貧、因病返貧”問題,避免大部分家庭因為疾病而陷入經(jīng)濟(jì)困境。業(yè)內(nèi)專家表示,實(shí)行大病保險制度,與基本醫(yī)療保險一起,構(gòu)成居民醫(yī)療保障的“雙保險”。以高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn)的大病保險能夠惠及更多人群,使更多群眾受益。

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