【摘要】為了進一步提高我國人民群眾的醫(yī)療保障水平，有效減輕人民群眾看病難、看病貴的問題。我國在近幾年一直致力于醫(yī)改，其中對醫(yī)保定點藥店的標準也進行了調整，只要是符合條件的零售藥店都有望成為醫(yī)保定點藥店，但是監(jiān)管層會加強對報銷環(huán)節(jié)的管理。

　　進“醫(yī)保定點”有多難
　　對于定點零售藥店來說，能不能進醫(yī)保，是營業(yè)額能否提升的關鍵。
　　在通常情況下，只需要滿足包括服務能力、資質、品種等在內的六大條件，零售藥店就可以申請醫(yī)保定點，但目前各地在審批時間、審批數(shù)量、間距限制、準入資格審查等各方面卻標準不一。
　　舉例來說，江蘇無錫市人力資源和社會保障局在今年7月中旬宣布，開始對全市零售藥店放開醫(yī)保定點申請，預計27個街道(鎮(zhèn))將補缺70家，而本次的放開距離上一次的醫(yī)保定點藥店申請開放間隔了近十年。
　　“很多規(guī)定完全沒有必要，而且各地的規(guī)定可以說五花八門?！币晃粯I(yè)內人士對筆者表示，“比如很多地方規(guī)定，一家藥店獲批醫(yī)保定點后，附近100米~300米范圍內不再審批其他藥店?，F(xiàn)在都市場經濟了，能不能開藥店，賺不賺錢，完全應該由企業(yè)自主決定，政府沒必要設置這些門檻”。
　　而在會議現(xiàn)場，一些零售藥店的負責人也對筆者表示，“申請醫(yī)保定點的流程很麻煩，很復雜，要經過一步步審批，不是說我們想申請就能申請下來的?！?br>
　　醫(yī)藥分家推進是動因
　　“醫(yī)改進程對于零售藥店來說，短期利空，長期利好?！敝x子龍表示，盡管醫(yī)藥分家，基層醫(yī)院取消了15%的藥品加成，讓零售藥店的價格優(yōu)勢盡失，但醫(yī)藥分家的持續(xù)推進仍然離不開零售藥店的“倒逼”。
　　謝子龍認為，在目前，藥店醫(yī)保制度仍存在幾大問題。第一是門診統(tǒng)籌，按病種付費未將藥店納入其中。第二是統(tǒng)籌賬戶資金基本未對零售藥店開放。第三是城鄉(xiāng)居民大病保險基本未將零售藥店納入定點范圍。第四是醫(yī)保過多關注藥品價格，只支付藥品費用，對藥學服務沒有任何補償，影響專業(yè)作用發(fā)揮。
　　“醫(yī)藥分家的進一步推進，零售藥店將會承擔重要的作用?！痹谖髌諘F(xiàn)場，醫(yī)改專家委員會專家成員劉國恩對筆者表示，“醫(yī)改的推進，中心環(huán)節(jié)是醫(yī)保問題的解決，醫(yī)保問題解決好了，醫(yī)藥分家，醫(yī)院怎樣取得合理收入就都不是問題，但在這之前，醫(yī)藥分家將承擔重要作用，它可以有效緩解看病難、看病貴的問題。”
　　按照新醫(yī)改規(guī)劃，截至2016年需要實現(xiàn)縣級公立醫(yī)療機構藥品零差率，除了政策要求，在這其中，業(yè)內期待零售藥店的“倒逼”發(fā)揮重要作用。
　　目前，我國藥品市場大頭仍在醫(yī)院，零售藥店只占20%的份額，協(xié)議制推進后，零售藥房“進?！弊兊煤唵危S之帶來的市場份額也有望增加。

　　無憂保提示：業(yè)內推動零售藥店醫(yī)保定點制度改變的動因，最終還是來源于醫(yī)藥分家持續(xù)推進的需要。目前我國的零售藥店份額為20%，如果此次調整之后，市場份額也有所增加。屆時，參保人員購買藥品也會變得簡單。