【摘要】我媽血糖還不穩(wěn)定，醫(yī)生就催著出院。近日，王女士就遇到這樣的困擾，醫(yī)保病人還沒治愈，還在生病中，就被醫(yī)院催促著出院，這樣的現(xiàn)象屢有發(fā)生。

　　前不久，王女士77歲的老母親糖尿病發(fā)作入住南京一家省級(jí)大醫(yī)院，病情剛好轉(zhuǎn)，醫(yī)院就催著出院。“先是護(hù)士來(lái)勸說(shuō)老人出院，后來(lái)主任親自出面做工作，說(shuō)什么"費(fèi)用超支了"。”王女士氣憤地說(shuō)，當(dāng)時(shí)媽媽咳嗽還很嚴(yán)重，有腹水并伴有肺部陰影等癥狀，每天要吊好幾瓶藥水，回家怎么辦？

　　一位三甲醫(yī)院的負(fù)責(zé)人說(shuō)，這與醫(yī)保中心采取的“定額結(jié)算”方式有關(guān)。病人單次住院，醫(yī)保中心撥付給醫(yī)院的費(fèi)用是固定的，這個(gè)額度根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)、類別、服務(wù)量以及往年實(shí)際費(fèi)用支出水平等劃定。比如，在省人民醫(yī)院和南京鼓樓醫(yī)院，每位醫(yī)保住院病人的定額費(fèi)用是15750元/人次，而在南京市第一醫(yī)院是15550元、婦幼保健院是6500元，超支部分則由醫(yī)院“埋單”。

　　“每家醫(yī)院的"定額"是怎么算出來(lái)的，不太清楚，但從各家醫(yī)院運(yùn)作情況來(lái)看，不少醫(yī)院收了醫(yī)保病人都要倒貼。”一家大醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)，去年有家大醫(yī)院醫(yī)保虧了900多萬(wàn)元，還有一家?？漆t(yī)院虧了20多萬(wàn)元，“幾乎各家醫(yī)院都會(huì)超支，雖然結(jié)算時(shí)醫(yī)保中心會(huì)根據(jù)情況，再給予一些"補(bǔ)償"”。

　　據(jù)南京市醫(yī)保中心有關(guān)人士介紹，由于“醫(yī)?；?rdquo;總盤子有限，所以不能無(wú)限制地讓醫(yī)院大手大腳地花錢，實(shí)施定額支付就是為了保證基金安全、合理使用，保護(hù)大多數(shù)醫(yī)保病人的利益。這種支付方式，可以制約患者，使其勿浪費(fèi)醫(yī)?；?，同時(shí)也能促使醫(yī)院提高技術(shù)水平，主動(dòng)控制醫(yī)療費(fèi)用，減少或杜絕“宰病人”。

　　無(wú)憂保提示：醫(yī)保資金的有限，而需要醫(yī)保的病人卻多，兩者之間有著較大的矛盾，如何才能在兩者之間找尋最佳的解決方法，是非常重要的。加大醫(yī)保資金，為病人提供更多的幫助，同時(shí)也可以購(gòu)買一些商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn)。無(wú)憂保網(wǎng)提供各種保險(xiǎn)類型，為您的健康保駕護(hù)航。