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福建整合新農合和大病商業(yè)醫(yī)療保險

2018-05-13 08:00:01 無憂保

  【摘要】新農合是以個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。為進一步減輕廣大農民大病醫(yī)療費用負擔,福建南平新農合引入大病商業(yè)醫(yī)療保險。

  福建省南平市8縣(市、區(qū))所有當年參加新型農村合作醫(yī)療的參合農民均為參保對象。參合農民不需要另外交費,新農合經辦機構從已籌集的2013年新農合基金中抽取人均15元的籌資額,統(tǒng)一向中國人壽保險公司投保,由中國人壽保險公司為參合農民承辦大病醫(yī)療保險。2013年參合農民在保險年度內,住院醫(yī)療費用經新農合基本保障補償后,如果其個人自付部分累積超過8000元,則超出部分可以從中國人壽保險公司獲得大病保險補償,最高的補償金額可達20萬元。由中國人壽保險公司大病保險的賠付系統(tǒng)與新農合管理機構信息系統(tǒng)進行對接,在新農合信息系統(tǒng)中,以新農合補償目錄標準,對參合農民的大病保險進行賠付。

  中國人壽保險公司探索建立大病商業(yè)補充醫(yī)療保險,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制,對于進一步完善新農合醫(yī)療制度,完善重大疾病保障機制,提高參合農民醫(yī)療保障水平,防止農民因病致貧、因病返貧有重要意義。

  無憂保提示:福建南平新農合引入大病商業(yè)醫(yī)療保險,不僅提高了新農合服務水平及服務能力,也減輕了大病患者的就醫(yī)負擔。今后福建南平大病患者再也不用擔心沒錢看病了。

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