【摘要】隨著人們保險意識的增強，購買保險的人越來越多。近日，由于城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險參保范圍的擴大，焦作市基本醫(yī)療保險基本實現(xiàn)全民覆蓋，參保率達到95%以上。

　　近年來，焦作市不斷推動醫(yī)療、工傷、生育三項保險工作，基本實現(xiàn)了醫(yī)療保障制度全覆蓋。截至今年11月底，焦作市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達94.4萬人，參保率在95%以上；同時工傷保險和生育保險持續(xù)發(fā)展，形成了三項保險協(xié)同發(fā)展的高效管理體系。

　　焦作市從2000年開始實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，2008年又開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，將城鎮(zhèn)非從業(yè)居民納入基本醫(yī)療保障體系，初步建立起覆蓋全市城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險制度。

　　近年來，焦作市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險參保面明顯擴大，保障水平大幅提高，廣大群眾的醫(yī)療需求不同程度地得到了滿足。經(jīng)過多年發(fā)展，焦作市基本醫(yī)療保險覆蓋面不斷擴大，截至今年11月底，全市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達94.4萬，參保率在95%以上。

　　醫(yī)保覆蓋面的不斷擴大，提高了基本醫(yī)療保險待遇水平，進一步減輕了參保群眾的醫(yī)藥費負擔。近年來，焦作市多次提高城鎮(zhèn)職工、參保居民的基本醫(yī)療保險待遇，將參保居民在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構住院發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例分別由原來的65%、55%、50%提高到了85%、75%、70%；參保職工在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構住院發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用的報銷比例調(diào)整為90%、85%、80%。

　　焦作市三項保險實現(xiàn)市級統(tǒng)籌，提高了統(tǒng)籌層次，增強了基金抗風險能力。從今年開始，焦作市所有縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構相繼開展總額預算付費方式改革，醫(yī)療費用增長過快的勢頭得到初步遏制。實施改革以來，市直年人均住院天數(shù)由改革前的25天降到改革后的18天，醫(yī)療總費用少支出7200萬元，其中參保病人減少負擔2800萬元、醫(yī)保基金少支出2200萬元，有效緩解了參保人員看病難、看病貴的問題。

　　工傷保險的發(fā)展，為職工撐起安全保護傘。目前，我市工傷保險覆蓋人群已由企業(yè)職工發(fā)展到事業(yè)單位職工、個體工商戶和農(nóng)民工，工傷救治、補償、預防和康復機制基本理順，基金保障能力和保障水平顯著提升。

　　焦作市從2002年1月開始實施工傷保險統(tǒng)籌以來，截至今年11月底，全市工傷保險參保人數(shù)已達31.3萬。焦作市通過實施“平安計劃”，以農(nóng)民工參保擴面為重點，積極推動高風險企業(yè)和商貿(mào)、餐飲、住宿、文體娛樂等企業(yè)以及有雇工的個體工商戶參加工傷保險，進一步擴大了工傷保險的覆蓋面。

　　生育保險惠及了參保女職工，截至今年11月底，焦作市生育保險參保人數(shù)達28.2萬，征繳生育保險費3437.35萬元。目前，焦作市生育保險保障范圍不斷擴大，待遇水平不斷得到提高；同時在市婦幼保健院和解放軍第九十一中心醫(yī)院探索實施了生育保險費用直接結算。生育保險政策的實施，保障了女職工的合法權益。

　　無憂保提示：經(jīng)過多年的發(fā)展，焦作市基本醫(yī)療保險保障水平大幅度的提高，滿足廣大群眾不同的醫(yī)療需求，進一步減輕了參保群眾的醫(yī)療負擔，有效緩解了參保人員看病難、看病貴的問題。