【摘要】新生兒身體素質(zhì)較差,經(jīng)常會(huì)生病住院,為了減輕家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。揚(yáng)州市相關(guān)部門(mén)規(guī)定,新生兒出生后也可參加醫(yī)保。
媒體人昨從市人社部門(mén)獲悉,《關(guān)于新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》日前下發(fā),11月1日以后,新生兒出生之日起3個(gè)月內(nèi),其法定監(jiān)護(hù)人持戶口簿,到戶籍所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記申報(bào)手續(xù),并繳費(fèi)到賬的(以繳費(fèi)到賬時(shí)間為準(zhǔn)),自出生之日起至當(dāng)年醫(yī)保結(jié)算年度結(jié)束之日止,按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。
新生兒須3個(gè)月內(nèi)參保
根據(jù)通知,2013年11月1日以后,新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi),持戶口簿和監(jiān)護(hù)人的身份證(原件及復(fù)印件),到戶籍所屬地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),辦理登記申報(bào)手續(xù),并繳費(fèi)到賬的(以繳費(fèi)到賬時(shí)間為準(zhǔn)),自出生之日起至當(dāng)年醫(yī)保結(jié)算年度結(jié)束之日止,可按照規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。以后,每年可在規(guī)定的登記申報(bào)繳費(fèi)期間內(nèi),辦理續(xù)保繳費(fèi)手續(xù)。
舉例來(lái)說(shuō),新生兒小明11月2日出生,11月20日因病住院。住院之后,小明的父母聽(tīng)說(shuō),新生兒也可以參保,于是于12月1日出院參保,并已繳費(fèi)到賬。根據(jù)這一新政,小明住院期間的相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用可以按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
新生兒目前繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)80元
通知提出:若新生兒在規(guī)定的登記繳費(fèi)期間內(nèi)申報(bào),可按照規(guī)定辦理當(dāng)期登記申報(bào)繳費(fèi)手續(xù)和下一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度續(xù)保繳費(fèi)手續(xù)。
怎么理解?據(jù)了解,根據(jù)揚(yáng)州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保結(jié)算年度為7月1日至次年的6月30日。新生兒在申報(bào)期間(4月1日至6月20日)以外辦理參保手續(xù)的,從繳費(fèi)到賬次月起至當(dāng)年結(jié)算年度(6月30日)止享受居民醫(yī)保待遇。如果新生兒在每年度4月1日至6月20日辦理參保手續(xù),也可以辦理下一年度的參保手續(xù)(7月1日至次年6月30日)。根據(jù)我市相關(guān)政策,新生兒目前繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元。
跨結(jié)算年度須補(bǔ)繳費(fèi)用
通知提出:按照規(guī)定辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的新生兒,如發(fā)生上一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度的住院醫(yī)療費(fèi)用(以出院時(shí)間為準(zhǔn)),須補(bǔ)繳一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度的居民醫(yī)保費(fèi)用后,方可按規(guī)定享受居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)待遇??玑t(yī)保結(jié)算年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,其起付標(biāo)準(zhǔn)、支付限額等納入下一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)計(jì)算。
舉例來(lái)說(shuō),假設(shè)新生兒小明是2014年5月22日出生的,6月22日因病住院,7月22日出院,7月23日辦理參保,并繳費(fèi)到賬。小明如何參保?醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo)?
根據(jù)通知的要求,7月1日是兩個(gè)結(jié)算年度的時(shí)間分割點(diǎn),小明的父母想報(bào)銷(xiāo)7月1日之前的醫(yī)藥費(fèi)用,應(yīng)該補(bǔ)繳上一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度的居民醫(yī)保費(fèi)用。對(duì)于醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo),按照新醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行結(jié)算。
無(wú)憂保提示:新生兒也可參加醫(yī)保,不過(guò)需在出生之日起到3個(gè)月內(nèi)辦理醫(yī)保。新生兒參加醫(yī)保后,新生兒平常生病住院所花的錢(qián)都可以辦理報(bào)銷(xiāo)。

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