【摘要】近年來,重慶市不斷調(diào)整醫(yī)保政策, 大力推進醫(yī)保服務(wù)的各項改革,力圖為當?shù)貐⒈>用駧砀玫尼t(yī)療保障。據(jù)悉,重慶市近期上下聯(lián)動,實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
“如今在村里看病可以直接刷社???,再不用去醫(yī)院了!”前不久,家住梁平縣云龍鎮(zhèn)同心村的陳坤翠在村衛(wèi)生室治病拿藥后,高興地告訴媒體人。隨著重慶市大力推進醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,目前全市3200多萬參保人員都和陳坤翠一樣,可在全市各地的3000多家定點醫(yī)院、7000多家定點藥店和1萬多家村衛(wèi)生室即時刷卡看病,實現(xiàn)了全市范圍內(nèi)醫(yī)保直接結(jié)算。
為進一步降低群眾就醫(yī)負擔(dān),重慶市針對城鄉(xiāng)參保群眾跨區(qū)縣就醫(yī)需要個人墊資再回參保地報銷的問題,采取上下聯(lián)動、全市推進的有效舉措,實現(xiàn)醫(yī)保全市聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。市社保局有關(guān)負責(zé)人介紹,重慶市在完成醫(yī)保基金的市級統(tǒng)籌,統(tǒng)一全市的醫(yī)保政策和報銷標準的基礎(chǔ)上,抓緊建成了統(tǒng)一的電子結(jié)算系統(tǒng),并對全市定點村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)線路集中進行改造,按照相關(guān)要求接入醫(yī)療保險業(yè)務(wù)專網(wǎng)。同時全力推進社會保障卡發(fā)放工作,實現(xiàn)“人手一卡、刷卡結(jié)算”,最終全面實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算“市內(nèi)聯(lián)通”。
該負責(zé)人稱,隨著人口流動性不斷增強,重慶市正順應(yīng)群眾需要,以異地居住退休人員和異地住院費用為重點,“點對點”推進跨省異地就醫(yī)結(jié)算。在目前國家級異地就醫(yī)結(jié)算平臺尚未建成的情況下,重慶市利用現(xiàn)有結(jié)算平臺主動與相關(guān)省市銜接,開展醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)協(xié)作,力促重慶醫(yī)保早日實現(xiàn)“全國漫游”。如今重慶市已與海南省、云南省、貴州遵義市、四川成都市、廣安市的部分定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。需要在以上聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的異地醫(yī)療機構(gòu)住院的重慶市職工醫(yī)保參保人員,只需在參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次“異地就醫(yī)備案”,即可憑本人社會保障卡或身份證到當?shù)芈?lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算,無需換卡或辦理其他手續(xù)。
無憂保提示:近幾年,重慶市通過上下聯(lián)動、全市推進等舉措大力推進醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,目前該市基本實現(xiàn)了全市范圍內(nèi)醫(yī)保直接結(jié)算。這一成果為該市的參保居民帶來更為便捷的醫(yī)保服務(wù),大大提高了醫(yī)保報銷工作的效率。
標簽: 醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保

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