【摘要】當今社會，多發(fā)的學(xué)生幼兒安全事件令社會及家庭對學(xué)生的保障問題越來越重視。為了更好地保障學(xué)生的安全及健康問題，寧波市2011年公布了學(xué)生幼兒綜合保險方案。

　　學(xué)生幼兒綜合保險有兩種承保方式
　　寧波市保險行業(yè)協(xié)會對外公布了2011年寧波學(xué)生綜合保險方案。寧波保險行業(yè)協(xié)會秘書長杜才介紹說，目前寧波市參加學(xué)生綜合保險的大、中、小學(xué)生和幼兒人數(shù)達到了107萬，承保率在80%左右。2011年市區(qū)學(xué)生綜合保險將根據(jù)學(xué)生、幼兒是否參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱“社保”）的情況，繼續(xù)按照兩種承保方案來滿足差異化需求。
　　已參加社保的市區(qū)大中小學(xué)生和幼兒園幼兒，按《學(xué)生幼兒綜合保險（社保補充版）》承保。保費分別為幼兒園幼兒100元、中小學(xué)生80元、大學(xué)生60元，最高賠付標準為：意外傷害身故與殘疾5萬元、疾病死亡與全殘2萬元、意外傷害門急診醫(yī)療費用補償2萬元、疾病門診醫(yī)療費用補償1萬元、住院（特殊病種門診）醫(yī)療費用補償20萬元。
　　未參加社保的市區(qū)大學(xué)生、中小學(xué)生和幼兒園幼兒，將繼續(xù)按《學(xué)生幼兒綜合保險（非社保補充版）》承保。保費與社保補充版相同，賠付標準為：意外傷害身故與殘疾2萬元、意外傷害門急診與住院醫(yī)療費用1萬元、住院（特殊病種門診）醫(yī)療費用6萬元。

　　新增每天30元住院津貼
　　注意到，針對已經(jīng)參加社保的市區(qū)學(xué)生，今年的學(xué)生綜合保險首次新增了住院津貼責(zé)任。參保學(xué)生無論因意外或疾病住院，保險公司按照每天30元的標準給予住院期間生活補助。
　　此外，2011年的學(xué)生綜合保險提高了意外門診與疾病門診的賠付比例，從2000年的80%提高到85%，讓參保學(xué)生的保障程度進一步提高。
　　學(xué)生兒童保險作為居民醫(yī)保有效且必要的補充，提供的住院、門診醫(yī)療費用補償與醫(yī)保不沖突，不重疊，并實現(xiàn)了與居民醫(yī)保的無縫鏈接。2011年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險將住院醫(yī)療費用封頂線從15萬提高到20萬后，學(xué)生兒童保險住院醫(yī)療補償責(zé)任范圍也相應(yīng)提高了5萬元。

　　保單簽發(fā)兩日后可上網(wǎng)查詢
　　2011年的學(xué)生保險將實現(xiàn)一人一保單。學(xué)生及家長可在保單簽發(fā)兩天后，通過電話、互聯(lián)網(wǎng)兩種方式查詢保單信息。
　　同時參加了社保和學(xué)生綜合保險，如學(xué)生發(fā)生保險責(zé)任內(nèi)的住院醫(yī)療費用，應(yīng)該怎么理賠？寧波保險行業(yè)協(xié)會短意險工作委員會主任潘云介紹說，學(xué)生兒童在就醫(yī)時，先由社保醫(yī)保中心按照基本醫(yī)療政策的規(guī)定及其比例進行支付，然后學(xué)生家長憑醫(yī)療發(fā)票再由保險公司進行賠付。

　　無憂保提示：綜上可知，寧波市在2011年推出了學(xué)生幼兒綜合保險。根據(jù)規(guī)定，學(xué)生幼兒綜合保險有兩種承保方式，首次新增了住院津貼責(zé)任。