【摘要】2015年01月23日，中國保監(jiān)會發(fā)布關(guān)于2014年暨近三年財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)積壓未決賠案清理專項(xiàng)工作情況的通報(bào)(簡稱通報(bào))。通報(bào)顯示，目前主要有四類保險(xiǎn)清理率較高。那么具體是哪四類保險(xiǎn)呢？

　　四類保險(xiǎn)清理率較高
　　此次通報(bào)的積壓未決賠案，是指截至2013年12月31日報(bào)案且未決的賠案。為解決消費(fèi)者關(guān)注的“理賠難”問題，從2012年起，保監(jiān)會組織開展了全國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)積壓未決賠案清理專項(xiàng)工作。從各財(cái)險(xiǎn)公司上報(bào)的清理數(shù)據(jù)看，截至2014年9月30日，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)積壓未決賠案共計(jì)1055.59萬件，清理賠案734.89萬件，件數(shù)清理率69.62%；積壓未決賠案金額共計(jì)1741.01億元，清理金額950.99億元，金額清理率54.62%。實(shí)際賠付案件505.16萬件，賠付金額947.17億元。
　　具體來看，涉及民生、百姓關(guān)注的險(xiǎn)種清理率高。與農(nóng)戶、個(gè)人消費(fèi)者利益相關(guān)險(xiǎn)種的件數(shù)和金額清理率高，特別是涉及三農(nóng)、政策性(健康險(xiǎn))和家庭類(家財(cái)險(xiǎn)、車險(xiǎn))險(xiǎn)種高于行業(yè)平均數(shù)。件數(shù)清理率高于行業(yè)平均數(shù)(69.62%)的險(xiǎn)種有：農(nóng)險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)。金額清理率高于行業(yè)平均數(shù)(54.62%)的險(xiǎn)種有：農(nóng)險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)和意外險(xiǎn)。
　　保監(jiān)會發(fā)現(xiàn)，大中型財(cái)險(xiǎn)公司未決賠案存量得到有效控制。2014年，14家大中型財(cái)險(xiǎn)公司共核查積壓未決賠案964.22萬件，同比增長0.24%。在承保業(yè)務(wù)快速發(fā)展的同時(shí)，未決賠案存量與上年度基本持平。大中型財(cái)險(xiǎn)公司的件數(shù)清理率69.36%，累計(jì)清理賠案668.77萬件，占行業(yè)清理賠案的91%；金額清理率56.33%，累計(jì)清理金額857.63億元，占行業(yè)清理金額的90.18%。其中，人保、平安和安邦等3家公司實(shí)現(xiàn)未決存量同比下降：人保同比減少37.76萬件，同比下降9.17%；平安同比減少15.69萬件，同比下降5.77%；安邦同比減少2.31萬件，同比下降28.12%。
　　此外，小額賠案清理效果明顯。此次清理專項(xiàng)工作中，清理率呈現(xiàn)區(qū)域片狀分布。從各地區(qū)件數(shù)清理率看，西藏清理率最高，東北、華北和東南沿海地區(qū)清理率較高。

　　未決賠案數(shù)量呈下降趨勢
　　保監(jiān)會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，2012年以來，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)積壓未決賠案清理工作持續(xù)深化，積壓未決賠案得到有效控制。近3年，財(cái)險(xiǎn)市場原保險(xiǎn)保費(fèi)收入連續(xù)同比增速超過15%，而積壓未決賠案總量同比增幅在4%以內(nèi)。特別是在行業(yè)連續(xù)遭受臺風(fēng)“納沙”、“梅花”、西南夏秋連旱、北京“7·21”暴雨、臺風(fēng)“布拉萬”、“海葵”、東北洪澇風(fēng)雹災(zāi)害、臺風(fēng)“尤特”、“菲特”等重大自然災(zāi)害的背景下，全行業(yè)積極應(yīng)對災(zāi)害，加大賠案清理力度，積壓未決賠案總量未出現(xiàn)大規(guī)模增長。
　　與此同時(shí)，未決賠案數(shù)量呈下降趨勢。通過重點(diǎn)清理未決案齡較長的歷史疑難案件，著力解決拖賠等問題，兩年以上未決賠案數(shù)量和占比大幅下降，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)沉積的歷史疑難案件清理效果明顯。從存量上看，兩年以上未決賠案數(shù)量從2012年305.47萬件，下降至2014年87.72萬件。從占比上看，未決案件總量占比從2012年30.34%，下降至2014年8.31%。
　　此次工作中，全行業(yè)以保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益為目標(biāo)，重點(diǎn)清理涉及自然人的案件。近3年財(cái)險(xiǎn)公司涉及自然人案件的清理率分別為：2012年69.38%、2013年69.85%、2014年71.27%，且同期內(nèi)涉及自然人案件清理率高于非自然人案件。

　　無憂保提示：綜上所述可知，目前主要有四類保險(xiǎn)清理率較高，其中包括健康險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、車險(xiǎn)等。此外，未決賠案數(shù)量呈下降趨勢，其中兩年以上未決賠案數(shù)量從2012年305.47萬件，下降至2014年87.72萬件。