【摘要】前段時間國家政府提出我國應該要大力發(fā)展健康險,這一政策將表明我國健康險的發(fā)展將會越來越好。眾保險企業(yè)紛紛轉(zhuǎn)型推出新產(chǎn)品。
10月14日,國務院印發(fā)《關(guān)于促進健康服務發(fā)展的若干意見》,《意見》提出到 2020年基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務業(yè)體系,打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務產(chǎn)業(yè)集群,并形成一定的國際競爭力,基本滿足廣大人民群眾的健康服務需求。健康服務業(yè)總規(guī)模將達到8萬億元以上,成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。
友邦保險最新發(fā)布的2013年健康指數(shù)調(diào)查顯示,隨著中國大陸與發(fā)達國家和地區(qū)的生活節(jié)奏日益接近,健康的生活狀態(tài)理應引起中國大陸居民足夠的重視,并應通過適當健康生活習慣的養(yǎng)成,全面提升自身健康狀況。99%的中國大陸受訪者認同健康生活的重要性,較兩年前提高2個百分點。
健康險關(guān)注度遇冷
除了通過改善自身健康習慣之外,受訪者對于公司在幫助員工獲得健康生活方面也有著很大預期。據(jù)此次調(diào)查顯示,97%的受訪中國大陸成年人認同公司應該幫助他們更健康的生活,尤其是“免費或者贊助身體醫(yī)療檢查”(56%)和“確保無過重負擔的工作/較少的加班”(46%)。但在調(diào)查中給出的14項健康生活元素中,“我和我的家人都得到保險保障”以48%的選擇率排名最末。健康險在民眾關(guān)注中“遇冷”。
南開大學風險管理與保險系教授朱銘來認為,保險在影響健康意識中排名靠后原因主要有兩方面。一方面,健康保險對健康生活的作用是間接作用。無論是商業(yè)健康保險還是社會保險,都是為使用者提供融資作用。通過為生病的人提供資金支持,間接的提高健康生活的能力。另一方面,現(xiàn)在市售的商業(yè)健康險產(chǎn)品的確認度較低。許多消費者認為保險公司健康產(chǎn)品定價高、保障少。
健康險獲政策支持
10月14日,國務院印發(fā)《關(guān)于促進健康服務發(fā)展的若干意見》,《意見》提出要積極發(fā)展健康保險。要豐富商業(yè)健康保險產(chǎn)品,發(fā)展多樣化健康保險服務。
《意見》指出,在完善基本醫(yī)療保障制度、穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平的基礎上,鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務。鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險,推進商業(yè)保險公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,擴大人群覆蓋面。積極開發(fā)長期護理商業(yè)險以及與健康管理、養(yǎng)老等服務相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。推行醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。
建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構(gòu)合作的機制,加強對醫(yī)療行為的監(jiān)督和對醫(yī)療費用的控制,促進醫(yī)療服務行為規(guī)范化,為參保人提供健康風險評估、健康風險干預等服務,并在此基礎上探索健康管理組織等新型組織形式。鼓勵以政府購買服務的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開展各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務?! ?br>
國際經(jīng)驗顯示,一個成熟的保險市場,健康險保費收入占總保費的比例一般要在 30%左右。商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的比重較小,與居民對健康保障的需求還有很大的差距。
險企推新求轉(zhuǎn)型
即使健康保險受冷落,部分健康險公司的保費卻出現(xiàn)爆炸性增長。
保監(jiān)會近期發(fā)布的2013年1-9月人身險公司保費收入狀況顯示,四家以健康險為名的保險公司平安健康、人保健康、和諧健康、昆侖健康的規(guī)模保費高速增長。
數(shù)據(jù)顯示,和諧健康2013年前三季度實現(xiàn)規(guī)模保費90.03億元,同比增速高達9257.08%,其中,保戶新增投資款繳費額達89.03萬元,原保險保費收入僅9951.73萬元;昆侖健康實現(xiàn)規(guī)模保費81649.15萬元,同比增長242.79%,其中保戶新增投資款繳費達4.21億元,原保險保費收入3.95億元?! ?br>
雖然保費一直在增長,但商業(yè)健康險的盈利及規(guī)模拓展已經(jīng)成為行業(yè)性難題。平安健康險董事長陸敏建議,可將健康險業(yè)務分為三塊,第一塊為政府管理基本醫(yī)療保險;第二塊為政府指導下的保險公司管理大病保險;第三塊就是由保險公司管理涵蓋社保目錄外的醫(yī)療保險。“在第三塊業(yè)務上,應當借鑒國外經(jīng)驗,鼓勵中產(chǎn)及以上人群走商業(yè)保險之路,這樣可以節(jié)省出更多的資源用于普通民眾的醫(yī)療保障。”
近日,借助外資股東南非健康險巨頭Discovery的經(jīng)驗,平安健康險推出平安“健行尊享二代”醫(yī)療保障及健康促進組合計劃。這一計劃將中高端醫(yī)療保險與健康促進管理相結(jié)合,可全方位滿足客戶醫(yī)療保障和健康管理需求。
平安健康險相關(guān)負責人表示,該計劃將徹底改變一般的醫(yī)療保險只有在生病時才能使用,通過事后理賠獲得保障的現(xiàn)狀。
無憂保提示:隨著我國生水平的提高,人們的健康意識也逐漸上升,現(xiàn)在國家政策鼓勵發(fā)展健康險,各大保險公司應該抓住這一發(fā)展機遇促進健康險的發(fā)展。
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