【摘要】隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，很多人都通過購買保險(xiǎn)來保障自身健康安全，但其中也存在一些人利用保險(xiǎn)騙保。據(jù)報(bào)道，近日，海鹽人保財(cái)險(xiǎn)識(shí)破被保險(xiǎn)人偽造傷者的騙賠伎倆。

　　近日，海鹽人保財(cái)險(xiǎn)在一起交通事故人傷索賠案的調(diào)查中，成功識(shí)破被保險(xiǎn)人偽造傷者醫(yī)療單據(jù)企圖騙賠的作案伎倆，避免了2萬余元的保險(xiǎn)賠款損失。

　　今年11月29日，被保險(xiǎn)人盛某攜帶有關(guān)索賠資料到海鹽人保財(cái)險(xiǎn)辦理理賠手續(xù)。經(jīng)詢問，理算人員得知盛某發(fā)生交通事故的原委。今年2月17日，盛某駕駛一輛豐田轎車在海鹽市郊城西集鎮(zhèn)撞傷騎自行車的涂某，傷者經(jīng)醫(yī)治后康復(fù)出院。根據(jù)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，盛某向人保財(cái)險(xiǎn)海鹽支公司提出索賠醫(yī)療費(fèi)用及其他經(jīng)濟(jì)賠償計(jì)6.73萬元，并提供了海鹽某醫(yī)院診斷證明書、收費(fèi)單據(jù)、醫(yī)療賬目清單和交警大隊(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書、賠償清單等索賠材料。

　　海鹽人保財(cái)險(xiǎn)理算人員在審核盛某提交的材料中發(fā)現(xiàn)傷者兩次住院，其中傷者第二次住院費(fèi)用為2萬余元，但明細(xì)匯總清單中有多處差錯(cuò)，再仔細(xì)查看發(fā)票，也發(fā)現(xiàn)有些異樣，并且，醫(yī)院沒有傷者第二次入院治療的記載，按常理，醫(yī)院應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)這些錯(cuò)誤。就上述疑點(diǎn)，理算人員在受理案件后隨即向部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了匯報(bào)，安排專人展開調(diào)查。

　　12月1日，海鹽人保財(cái)險(xiǎn)工作人員來到海鹽某醫(yī)院求證。經(jīng)醫(yī)院核實(shí)，第二份住院費(fèi)用明細(xì)匯總清單中某些項(xiàng)目代碼和價(jià)格與醫(yī)院的規(guī)定不相符，且醫(yī)院沒有查到發(fā)票底單，顯然，第二份住院費(fèi)用明細(xì)匯總清單及發(fā)票是偽造的。

　　12月3日，海鹽人保財(cái)險(xiǎn)工作人員電話通知盛某到公司核實(shí)情況，告知其保險(xiǎn)騙賠的性質(zhì)和理賠相關(guān)規(guī)定，要求其將情況講清楚，在事實(shí)面前，盛某承認(rèn)此事是經(jīng)人授意，在理賠單證上做了手腳。其實(shí)，傷者住院治療只有一次，第二次住院治療的單據(jù)都是偽造的，原承想造假能多賠點(diǎn)錢，沒想到很快就被保險(xiǎn)公司查獲了。最后，盛某表示認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，接受教育，并要求將所有索賠材料撤回，如實(shí)辦理手續(xù)。

　　無憂保提示：近日，海鹽人保財(cái)險(xiǎn)成功識(shí)破被保險(xiǎn)人偽造傷者醫(yī)療單據(jù)企圖騙賠的作案伎倆。據(jù)了解，被保險(xiǎn)人偽造第二份住院費(fèi)用明細(xì)匯總清單及發(fā)票，在理賠單證上做了手腳。