【摘要】廣珠兩地醫(yī)保開通異地結算以來,極大的方便了兩地參保人員。近日又有包括廣東省人民醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院等在內(nèi)的20家廣州本地醫(yī)院與珠海實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng),給珠海市民帶去了極大實惠。
從市社會保險基金管理中心了解到,到目前為止,珠海已與廣州20家醫(yī)院建立了異地聯(lián)網(wǎng)結算,涵蓋了廣東省人民醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院等廣州重點醫(yī)院,今年1-3月,珠海全市共有427人享受了異地聯(lián)網(wǎng)結算,共享受聯(lián)網(wǎng)結算總額達到了8473385元。
李先生因患直腸惡性腫瘤術后放射性腸炎、腸梗阻,在中山大學附屬第二醫(yī)院就醫(yī)住院,實際產(chǎn)生了醫(yī)療費97600.84元,通過廣珠醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算報銷了其中的79665.91元。如果在過去廣珠未實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng),李先生得先自己墊付現(xiàn)金,再回珠海的社保機構報銷,如遇報銷資料不齊備,還得為報銷醫(yī)療費往返兩地跑腿奔波。如遇大病高額醫(yī)療費,一些不富裕的病人還得東挪西湊,費用是一筆不小的負擔。
20家異地聯(lián)網(wǎng)結算醫(yī)院名單
廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、中山大學附屬第六醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、廣州醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院 、廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院 、廣東省人民醫(yī)院 、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 、中國人民武裝警察部隊廣東省總隊醫(yī)院、廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、中山大學附屬第二醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院 、中國人民解放軍第四二一醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院 、廣東省口腔醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 、廣東藥學院附屬第一醫(yī)院、暨南大學附屬第一醫(yī)院。
異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算方法
醫(yī)保參保人(患者)先在珠海市三級醫(yī)院辦理市外轉(zhuǎn)診并經(jīng)市社保中心批準后,轉(zhuǎn)診到廣州市內(nèi)這20家醫(yī)院就診;患者在就診時,向醫(yī)院提供身份證及轉(zhuǎn)診證明,院方根據(jù)身份證號便可查詢到參保人信息,在核準轉(zhuǎn)院登記后,實施就診登記;當患者出院結算時,院方住院期間發(fā)生的費用上傳給市社保中心,由市社保中心按照珠海市醫(yī)療保險政策計算待遇,這20家醫(yī)院根據(jù)市社保中心計算的費用與患者結算,患者只需交納自付部分的費用,整個結算過程僅用幾分鐘。
無憂保提示:綜上可以看出,隨著更多醫(yī)院加入異地聯(lián)網(wǎng)結算,給珠海市民帶去了極大的便利,方便了他們快速的實行醫(yī)保費用結算。
標簽: 聯(lián)網(wǎng)結算

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