【摘要】一場大病可能會將一個原本幸福的家庭摧毀，不僅有家人分離，還可能從此負(fù)債累累。青海省已經(jīng)實施完成城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險全覆蓋，在此基礎(chǔ)上，青海省將于5月1日起實施城鎮(zhèn)職工大病保險制度。

　　自5月1日起，青海省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為60元，個人自付部分達(dá)到7000元的全部納入大病保險，自負(fù)醫(yī)療費超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報銷比例達(dá)到85%。

　　青海省人力資源與社會保障廳醫(yī)療保險處副處長東珠旺智介紹，青海實施醫(yī)改以來，城鄉(xiāng)居民大病患者住院費用實際報銷比例達(dá)到80%，大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)有效減輕。在此基礎(chǔ)上，青海省決定推出城鎮(zhèn)職工大病保險制度，進(jìn)一步減輕城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員的高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧的問題發(fā)生。

　　新政策規(guī)定，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員單次住院自付醫(yī)療費超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的，大病保險待遇與其他醫(yī)療保險待遇一并結(jié)算；對醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)多次住院后自付醫(yī)療費累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將及時給予結(jié)算。

　　東珠旺智說，青海省實施城鎮(zhèn)職工大病保險制度，沒有成熟經(jīng)驗，針對政策運行中可能出現(xiàn)的問題，有關(guān)部門將加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行的監(jiān)管，防控不合理醫(yī)療行為和費用，同時完善大病保險基金管理辦法，確?；鸢踩?。

　　無憂保提示：青海省將實施的城鎮(zhèn)職工大病保險制度，是提高重特大疾病保障水平的又一新舉措，這項舉措將有利于幫助青海省城鎮(zhèn)職工解決因病治窮的困難。