【摘要】買保險(xiǎn)容易而理賠煩瑣是不少投保人共同的感受,針對(duì)這種情況,相關(guān)保險(xiǎn)專家指出,在進(jìn)行快速理賠時(shí)需要注意三點(diǎn),即最大誠信原則,看清條款理解不透不簽字,申請(qǐng)理賠時(shí)資料齊全好辦理。
購買保險(xiǎn)時(shí):誠信投保如實(shí)告知自身情況
健康險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同中通常都有規(guī)定:“不承保合同生效前的任何疾病或癥狀”,這是為了避免客戶“帶病投保”的道德風(fēng)險(xiǎn)。消費(fèi)者在買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),向保險(xiǎn)公司如實(shí)告知年齡、健康狀況和既往病史等信息非常重要,因?yàn)檫@些信息會(huì)影響到保險(xiǎn)公司的承保決定以及保費(fèi)水平。
平安保險(xiǎn)的專家表示,一些沒有如實(shí)告知的消費(fèi)者買保險(xiǎn)往往抱著“隱瞞的話就可以讓保費(fèi)便宜些,或者避免了保險(xiǎn)公司拒保的情況”這樣的心理買保險(xiǎn),似乎隱瞞情況對(duì)自己更有利。然而,恰恰是這種心理會(huì)讓他們吃大虧。保險(xiǎn)公司做出拒賠決定,非常典型的一個(gè)原因就是消費(fèi)者未能在買保險(xiǎn)時(shí)如實(shí)告知,申請(qǐng)理賠的疾病雖然為合同所列疾病,但在合同生效前已經(jīng)罹患。交了保費(fèi)卻得不到理賠,這不是虧了又是什么呢?
看清條款 理解不透不簽字
“保險(xiǎn)產(chǎn)品是消費(fèi)者與保險(xiǎn)公司共同簽訂的契約,對(duì)雙方都具有法律約束作用。”平安保險(xiǎn)的專家表示。所以,消費(fèi)者買保險(xiǎn)在落筆簽字之前,務(wù)必要確保對(duì)保險(xiǎn)合同及條款已經(jīng)完全理解并接受。尤其是最為關(guān)鍵,會(huì)影響到理賠順利與否的方面,消費(fèi)者買保險(xiǎn)前不妨在心里給自己提些問題,看看是否已明了。
例如,問題一:該產(chǎn)品所包含的保險(xiǎn)責(zé)任,比如身故或疾病保障等,是否有造成原因上的限制?比如,意外險(xiǎn)產(chǎn)品只承擔(dān)由于意外事故導(dǎo)致的保險(xiǎn)責(zé)任,而何為意外,保險(xiǎn)合同上也有明確定義。
問題二:哪些情況屬于該保險(xiǎn)產(chǎn)品的免責(zé)范圍?其中就包括了前文已經(jīng)提到的在合同生效前已患的疾病、在等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾病癥狀、體征或被確診的疾病以及其他在合同中約定的情況。“等待期”又叫“觀察期”或“免責(zé)期”,若被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)出現(xiàn)某種疾病的癥狀或體征,或在等待期內(nèi)被確診某種疾病,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)因該疾病而產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任,該期限一般為3~6個(gè)月。
對(duì)于保險(xiǎn)合同條款中較為難懂的描述,無論是保險(xiǎn)責(zé)任范圍還是某些疾病的定義,消費(fèi)者都可以直接撥打保險(xiǎn)公司客服電話問詢。一來公司客服都經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn),能夠給出權(quán)威可信的解答;二來客服電話都有錄音備案,萬一發(fā)生爭(zhēng)議也有據(jù)可查。
申請(qǐng)理賠時(shí):資料齊全好辦理
理賠是被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后保險(xiǎn)公司履行合同約定的行為,為了證明被保人或受益人申請(qǐng)的理賠情況符合合同約定,也為了體現(xiàn)保險(xiǎn)的公平性原則,被保人或受益人在申請(qǐng)理賠時(shí),提供相應(yīng)具有效力的資料是保險(xiǎn)公司能夠順暢地進(jìn)行理賠處理的前提。
平安保險(xiǎn)的專家建議,消費(fèi)者在申請(qǐng)理賠時(shí),別急著跑保險(xiǎn)公司,先打個(gè)電話給客服或者值得信賴的該公司保險(xiǎn)代理人,詢問申請(qǐng)理賠需要哪些材料,也可以上保險(xiǎn)公司官網(wǎng)查詢,不同類型的理賠所需材料有所差異,準(zhǔn)備齊了再一次性遞交給保險(xiǎn)公司,節(jié)省雙方的時(shí)間和精力。”
無憂保提示:綜上所述,做到以上三點(diǎn),相信廣大投保人在進(jìn)行快速理賠時(shí),不再覺得理賠煩瑣了吧!
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn),不代表本站立場(chǎng);如有侵權(quán)、違規(guī),請(qǐng)聯(lián)系qq:1070491083。