【摘要】為了進(jìn)一步提高湖南省居民的醫(yī)保水平，今年湖南省將進(jìn)行醫(yī)保“先診療，后付費(fèi)”的試點(diǎn)。日前我們從湖南省人社局獲悉，今年的3月開(kāi)始，湖南省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員治療牙周炎、齲齒等6個(gè)單病種牙病將可以先治病后付錢，長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院成為湖南首家試點(diǎn)醫(yī)院，目前也是湖南省此項(xiàng)醫(yī)保政策的唯一的試點(diǎn)單位。

　　本次納入試點(diǎn)的6個(gè)單病種包括根管治療術(shù)、牙周基礎(chǔ)治療術(shù)、埋伏阻生牙拔除術(shù)、窩洞充填術(shù)、復(fù)雜牙拔出術(shù)、死髓牙保護(hù)術(shù)。湖南省本級(jí)醫(yī)保參保人員就診時(shí)攜帶本人身份證即可辦理。

　　若患者需要同時(shí)治療非同一顆牙齒的兩種或兩種以上疾病時(shí)，第一種疾病按照現(xiàn)包干標(biāo)準(zhǔn)的100%結(jié)算，第二種疾病按照現(xiàn)包干標(biāo)準(zhǔn)的90%結(jié)算，第三種及以上疾病按全自費(fèi)結(jié)算。

　　口腔門診單病種治療費(fèi)用包干結(jié)算是省、市醫(yī)保局針對(duì)口腔常見(jiàn)病發(fā)病率高、涉及人群廣、治療費(fèi)用高等情況推出的一項(xiàng)惠民利民新舉措。門診醫(yī)保手續(xù)的辦理和住院醫(yī)保手續(xù)的辦理基本相同，但前者不需要住院治療，只需按時(shí)復(fù)診。報(bào)銷的部分由醫(yī)院與湖南省、市醫(yī)保局進(jìn)行結(jié)算，患者只需按比例支付自付部分，最高自付比例不超過(guò)10%。

　　無(wú)憂保提示：綜上所述，筆者認(rèn)為，此次湖南省進(jìn)行“先診療，后付費(fèi)”的試點(diǎn)，將有效方便當(dāng)?shù)貜V大居民看病就醫(yī)，切實(shí)維護(hù)廣大參保老百姓的權(quán)益。