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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險完善我國社會保障體系

2018-08-15 08:00:01 無憂保

  【摘要】近年來,國家不斷加大對基本醫(yī)療保險的改革力度,先后建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,從2007年起,針對全民醫(yī)保的盲點-城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,推行了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(現(xiàn)已全面推行),至此城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡已初步形成,保障城鎮(zhèn)居民基本的醫(yī)療需求,這為完成建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標,有邁進了堅實的一步。

  到底這項政策包括哪些人呢?各地可能回有不同,但相同的是,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡是為了保障那些沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的那部分居民,但是不一概而論,在執(zhí)行細節(jié)上可能會有所不同,例如在上海市,參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險還需要滿足上海市戶口或者在本市未滿20歲在上海就讀的學生等等條件。具體到各個居民是否符合投保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,可以到當?shù)卣W(wǎng)站查詢。同時也可以登錄保險購買網(wǎng)站進行咨詢,例如平安保險商城就提供了免費的在線保險咨詢業(yè)務,雖然投保的是社會保險,但是問的話客服也是不會拒絕回答的。

  對于加入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡的居民來說,可以用這項保險金支付住院和門診大病、門診搶救醫(yī)療費,具體支付范圍和標準需要參照各地醫(yī)保藥品目錄、診療項目和設施范圍及標準。具體的支付比例根據(jù)不同的醫(yī)療機構有所不同,例如在一級定點的衛(wèi)生服務中心支付比例為70-75%,而在三級醫(yī)療機構支付比例為50%。如果連續(xù)參保超過兩年,支付比例也會有相應的提高。換句話說,小醫(yī)院報銷比例要比大醫(yī)院多一些。

  參保就需要交納保費,但是對于交納保費困難的特殊人群來說,這項政策還能起到作用么?答案是肯定的。政府對所有加入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡的參保人員按照年齡段給予相應的補貼,特別是對城鎮(zhèn)中的低保人員等的個人繳費部分給予補助。

  無憂保提示:最后,筆者認為,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,僅僅能夠獲得一些基本的保障,如果想獲得更好的保障,可以投保一份商業(yè)醫(yī)療保險作為補充。

標簽:   醫(yī)療保險社會保障社會保險醫(yī)療  

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