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保險(xiǎn)公司查獲一起騙賠案 避免十幾萬元損失

2018-08-19 08:00:01 無憂保

  【摘要】近年來,國內(nèi)的騙保行為屢屢發(fā)生。面對復(fù)雜的保險(xiǎn)市場環(huán)境,涉及人傷戶口性質(zhì)問題,已成為被保險(xiǎn)人、三者及保險(xiǎn)公司三方關(guān)注的焦點(diǎn)。近日,人保財(cái)險(xiǎn)河北邢臺分公司查獲一起偽造三者戶口性質(zhì)的騙賠案。

  2012年7月26日,王某駕駛?cè)吮X?cái)險(xiǎn)邢臺平鄉(xiāng)支公司承保的一輛東風(fēng)自卸貨車,在河北內(nèi)丘107國道與騎車人杜某發(fā)生交通事故,杜某搶救無效死亡。2012年9月20日,死者家屬起訴人保財(cái)險(xiǎn)平鄉(xiāng)支公司,要求按照城鎮(zhèn)戶口賠償死者死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)336746元。2012年12月12日,內(nèi)邱縣法院第一次開庭,死者家屬向法院提交了死者勞動合同書、市區(qū)房屋租賃合同和連續(xù)三年的工資表等證明材料,內(nèi)邱縣法院按照死者為城鎮(zhèn)戶口進(jìn)行調(diào)解。

  人保財(cái)險(xiǎn)邢臺分公司理賠人員仔細(xì)審核證明材料,發(fā)現(xiàn)工資表顯示死者月工資1800元,無其他經(jīng)濟(jì)來源,與一家人長期在城鎮(zhèn)租房居住有悖常理。按此疑點(diǎn)法務(wù)員前往死者戶口所在地及有關(guān)單位,多次進(jìn)行明察暗訪,最終取得了有力證據(jù)并及時提交法院,推翻了死者家屬的證明材料。死者家屬在證據(jù)面前最終承認(rèn)了偽造證據(jù),企圖騙取高額賠款。2013年1月14日,內(nèi)邱法院二次開庭,最終按死者為農(nóng)業(yè)戶口為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)解此案,為公司減少賠款17萬元。

  無憂保提示:此次保險(xiǎn)公司避免損失17萬元。筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,理賠時應(yīng)更加謹(jǐn)慎,必須理賠材料充足的情況下,這樣可以有效避免保險(xiǎn)公司的損失。

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