【摘要】“買保險容易,理賠難”,這句話道出多少投保人的心聲。近期,保監(jiān)會嚴懲保險公司拖賠行為。近一周來保監(jiān)會網(wǎng)站公布了其地方派出機構(gòu)新近開出的9張罰單,我們梳理后發(fā)現(xiàn),處罰原因多為保險公司拖延承保、賠付,甚至拒不履行賠償義務(wù),其中中國人保更是因此領(lǐng)到了4張罰單,被罰37萬元。
對《保險法》條款置若罔聞 永誠財險等多家險企吃罰單
罰單顯示,此次被罰的保險公司因拖延賠付共計被罰47萬元。被罰險企均為財產(chǎn)保險公司,涉及中國人保、永誠財險、華泰財險等保險公司。
依據(jù)《保險法》第二十五條的規(guī)定,賠償保險金的數(shù)額確定的,保險人應(yīng)當于60日內(nèi)予以賠付。然而從多家保險公司吃到的罰單來看,有的不是拖延賠付,就是故意克扣賠償金。
重慶保監(jiān)局10月23日開出的罰單顯示,人保財險重慶市分公司因工作人員失誤,需要重開賠案,但后續(xù)未及時采取正確處理措施,導(dǎo)致在收齊人傷索賠資料后100余天,未向被保險人支付賠款。被罰12萬元。
永誠財險有限公司重慶分公司萬州支公司在一件賠案中,需要補充賠付11000元,該公司在2012年5月4日支付完6980元后,余下的4020元經(jīng)被保險人多次催要,至2012年7月4日仍未支付。
中國人保財險拖賠成慣性 連吃4罰單被罰37萬元
保監(jiān)會新近公布派出機構(gòu)的9張罰單中,僅中國人保就領(lǐng)到了4張,共被罰款達37萬元。
依據(jù)《保險法》第六十五條第二款的規(guī)定,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當直接向該第三者賠償保險金。
在一件針對第三者的賠償案中,中國人保財險巫山支公司工作人員皮倫培拒絕直接向第三者賠付。重慶保監(jiān)局依此認定該支公司構(gòu)成拒不依法履行保險合同約定的賠償保險金義務(wù),并處罰款5萬元。
人保財險有限公司開縣支公司在一樁賠付案中,以第三者醫(yī)療費發(fā)票不是原件為由,不按正常規(guī)程核定醫(yī)療費,直接按發(fā)票金額的50%核定賠付金額,少賠3965.81元,同時對被保險人賠償給第三者的后期治療費的損失未予賠付。
無憂保提示:保險公司拖賠成慣性,此次保監(jiān)會加大處罰力度,將有效遏制拖賠行為。另據(jù),重慶保監(jiān)局依此認定人保支公司構(gòu)成拒不依法履行保險合同約定的賠償保險金義務(wù),并處罰款5萬元。
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