【摘要】喝酒嘔吐窒息死亡屬于意外嗎?保險(xiǎn)公司是否需要理賠?日前,保險(xiǎn)公司和死者家屬為應(yīng)不應(yīng)該賠付保險(xiǎn)金產(chǎn)生了爭(zhēng)議。下面就讓我們一起來(lái)看看爭(zhēng)議的過(guò)程和緣由。
2011年4月18日,鞏義市民李女士為丈夫?qū)O先生買(mǎi)了一份保險(xiǎn),同時(shí)附加了一年的意外險(xiǎn)。這份意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是,被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并自事故發(fā)生起180天內(nèi)身故的,保險(xiǎn)公司支付6萬(wàn)元保險(xiǎn)金。
孫先生在朋友家喝了約半斤白酒后一睡不醒。在送醫(yī)院途中,孫先生被發(fā)現(xiàn)喉嚨里有痰,并混有食物。不幸的是,孫先生因搶救無(wú)效,窒息身亡。
4天后,李女士想起還有6萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)金,但保險(xiǎn)公司認(rèn)為,孫先生并不是意外傷害死亡,拒絕賠付。李女士將保險(xiǎn)公司訴至鞏義市法院。
昨天,在法院三次調(diào)解之后,雙方達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)公司賠付李女士5萬(wàn)元保險(xiǎn)金。
河南華浩律師事務(wù)所律師李華陽(yáng)稱(chēng),根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,對(duì)保險(xiǎn)合同某一條款的理解發(fā)生歧義時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)作出對(duì)投保人有利的行為。如果保險(xiǎn)合同里沒(méi)有明確的“除外條款”,比如“除酗酒等原因?qū)е滤劳?rdquo;,保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠付。
無(wú)憂保提示:從以上可以看出,保險(xiǎn)公司與李女士各抒己見(jiàn),最終在法院的調(diào)解下,這一爭(zhēng)議才得以停息。保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒,消費(fèi)者在投保之前一定要仔細(xì)閱讀相關(guān)的條款,明確所購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)能給自己提供何種保障。
標(biāo)簽: 意外險(xiǎn)

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