【摘要】生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資；還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補助。
　　任先生工作的地方就有生育險，可是妻子生完孩子后，卻不能享有。孩子已出生5個月，妻子生育保險待遇仍未解決。任先生為了此事一直很疑惑：明明單位購買了生育保險，也符合國家新社保法的相關(guān)規(guī)定，卻因為新的《廣東省職工生育保險規(guī)定》遲遲沒有出臺就不能享受到應(yīng)有待遇。
　　任先生所在公司于2010年8月為全體職工購買了生育保險。去年9月，任先生待業(yè)在家的妻子生下了一名健康的寶寶。經(jīng)過多方打聽和詢問，任先生了解到去年7月1日起，國家已經(jīng)公布并實施了新的《社會保險法》，其中相關(guān)規(guī)定稱“用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。”任先生原以為，他的妻子據(jù)此可以享受到生育保險，但沒想到這條法律規(guī)定至今在廣東還未能得到施行。
　　據(jù)了解，去年9月，廣東省人力資源和社會保障廳根據(jù)新社保法對《廣東省職工生育保險規(guī)定》進(jìn)行了修改，形成了“征求意見稿”。直到今天，“征求意見稿”仍未能演變成具有法律效力的正式文件。昨日上午，任先生撥通廣州市工傷生育保險部門的電話，得到的答復(fù)卻是“情況已記錄，但現(xiàn)在還不能辦理”。對此，任先生表示強烈質(zhì)疑：“國家的法律都已經(jīng)明確規(guī)定的內(nèi)容，怎么到了地方就行不通了呢？”
　　部門回應(yīng)
　　省社保局未制定具體實施方案
　　小編就任先生的情況先后聯(lián)系了幾個部門，得到的答復(fù)是“規(guī)定尚未出臺，仍在征求專家意見階段”。
　　廣州市工傷生育保險部門工的作人員告訴小編，國家制定的法規(guī)在地方實施時要參照地方政府的具體措施，“現(xiàn)在廣東省社保局尚未制定具體的實施方案，我們只能先做登記。”至于是否需要申請對象提供“待業(yè)證明”，對方表示“這些都是以后的事”。
　　一名不愿意透露姓名的工作人員稱“我們現(xiàn)在也只是按政策辦”，至于是什么政策，該工作人員并未給出解釋。
　　而關(guān)于新規(guī)定的生效日期，廣東省人力資源與社會保障廳宣傳處的相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，“該規(guī)定對外征求意見已經(jīng)告一段落，目前正在征求有關(guān)專家意見”。關(guān)于任先生的這種情況，她并未透露具體的解決方案。
　　據(jù)知情者透露，類似任先生的這種情況在廣州并非個案。雖然國家有明文規(guī)定，但是下面落實起來需要一段時間，而對于任先生的情況，該知情者表示“理論上來說應(yīng)該由政府埋單，可實際上操作起來又有一定困難”。
　　律師說法
　　權(quán)利人可考慮提起行政訴訟
　　廣東德比律師事務(wù)所郭春蘭律師認(rèn)為，雖然《社會保險法》第54條規(guī)定職工未就業(yè)的配偶可享生育醫(yī)療費用待遇，但實際中，因具體操作細(xì)則未出臺，導(dǎo)致目前職工未就業(yè)的配偶還無法享受該待遇。
　　由于新《社會保險法》規(guī)定了社會保險監(jiān)督制度，郭律師建議，任先生可以向相關(guān)部門反映情況，促使具體操作細(xì)則盡快出臺。此外，任先生也可以考慮提起行政訴訟。根據(jù)新《社會保險法》規(guī)定，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的基本職責(zé)中包括“按時足額支付社會保險待遇”。針對目前社保經(jīng)辦機構(gòu)以無具體操作細(xì)則為由，不予辦理職工未就業(yè)的配偶申請享受生育醫(yī)療費用相關(guān)手續(xù)的，任先生可考慮以行政部門不作為為由提起訴訟。
　　此外，郭律師表示，人力和社會資源保障部在《關(guān)于印發(fā)〈中華人民共和國社會保險法〉宣傳提綱的通知》（人社部發(fā)〔2010〕79號）要求各地于2011年11月底前清理配套法規(guī)政策計劃等報送。為避免出現(xiàn)這種法律規(guī)定與操作層面脫節(jié)的“真空期”，需相關(guān)部門督促盡快制定出具體的操作細(xì)則，真正做到維護(hù)公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益。
　　無憂保提示：生育保險待遇有一定的福利性質(zhì)的，雖然中央下發(fā)了文件，由于各個地方的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的不同，每個地方實行起來還是不一樣的。另外生育保險是不能轉(zhuǎn)移的，但可以補辦。職工確診懷孕的，且用人單位連續(xù)為其繳費滿6個月以上，應(yīng)至少在生產(chǎn)前向單位所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)申報生育就醫(yī)登記備案，即可享受生育分娩醫(yī)療費定額報銷。