【摘要】日前，上海保監(jiān)局下發(fā)對(duì)人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司的行政處罰決定書。其因虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用、根據(jù)協(xié)議以“通融賠付”的方式增加保險(xiǎn)賠款、虛假列支費(fèi)用等違法違規(guī)行為，被責(zé)令整改并罰款40萬(wàn)元。
　　據(jù)悉，人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司嘉定支公司2010年采取虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用71.49萬(wàn)元，主要涉及9家中介機(jī)構(gòu)。人保財(cái)險(xiǎn)普陀支公司2010年共計(jì)虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用502.02萬(wàn)元，主要涉及6家中介機(jī)構(gòu)。套取的費(fèi)用多用于直接返還給客戶或作為手續(xù)費(fèi)支付給無(wú)代理資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)、個(gè)人。
　　上海保監(jiān)局表示，虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用的行為違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條的規(guī)定，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十二條的規(guī)定，責(zé)令改正，并罰款人民幣20萬(wàn)元。
　　此外，人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司曾分別于2006年12月、2007年11月在承保時(shí)與投保人簽訂附加協(xié)議，約定特別處理案件的額外賠償額度，增加保險(xiǎn)賠款金額。2006年協(xié)議中約定的特別額度達(dá)35件500萬(wàn)元，2007年協(xié)議中約定的特別額度達(dá)30件500萬(wàn)元。在2010年的賠款中，該公司根據(jù)前述附加協(xié)議，共計(jì)10起賠案中以通融賠付的形式在正常賠款之外增加賠款金額，增加金額共計(jì)101.47萬(wàn)元。
　　上海保監(jiān)局表示，以“通融賠付”方式增加保險(xiǎn)賠款的行為違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條的規(guī)定，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十二條的規(guī)定，責(zé)令改正，罰款人民幣10萬(wàn)元。
　　同時(shí)，人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司普陀支公司2010年度通過(guò)業(yè)務(wù)及管理費(fèi)用科目列支費(fèi)用52.7萬(wàn)元，用于發(fā)放員工福利；2010年度虛擬會(huì)務(wù)費(fèi)用2萬(wàn)元用于支付客戶招待費(fèi)；2010年根據(jù)總公司指示和總對(duì)總協(xié)議，以咨詢費(fèi)名義向有關(guān)中介機(jī)構(gòu)支付手續(xù)費(fèi)69.65萬(wàn)元。
　　【無(wú)憂保提示】上海保監(jiān)局表示，虛假列支費(fèi)用的行為違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條的規(guī)定，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十二條的規(guī)定，責(zé)令改正，并罰款人民幣10萬(wàn)元。