【摘要】重大疾病一直都是人類健康的重大殺手。日前，《天津市2012年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》出臺，本市將探索建立大病保障機制，將肺癌、食道癌、胃癌、慢性粒細胞白血病等12類大病納入保障和救助試點范圍。
　　得場大病幾十萬說沒就沒
　　癌癥往往意味著花費高、死亡率高。據報道，中國人得的最多的癌是肺癌，美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院根據中國現有的數據和情況曾作出報告，在未來的30年，中國因肺癌致死的人數將高達1800萬，這意味著每分鐘會有1人死于肺癌。而白血病則是孩子最容易得的癌。
　　以胃癌為例，天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院梁寒教授指出：“目前，胃癌在我國男性的發(fā)病率中居第二位，在女性中居第三位，根據不完全統計數據顯示，雖然北京、上海、天津等大城市的檢測顯示胃癌的發(fā)病率是下降的，但是在農村地區(qū)是上升的?？傮w來說，我國胃癌的發(fā)病率在未來20年均呈持續(xù)上升趨勢，臨床收治的病人中，胃癌的發(fā)病率和死亡率都在緩慢上升。”在梁寒看來，遺憾的是，醫(yī)院臨床收治的胃癌病人中90%左右都是進展期的患者，只有10%左右的病人是早期患者，早期胃癌的治療效果比較好，目前進展期胃癌的五年生存率僅有20%到30%。“不僅發(fā)病率高、死亡率高，而且治療費用對于一般家庭來說，也是沉重的負擔。”梁寒表示，在我國胃癌治療水平較高的大型綜合醫(yī)院或者腫瘤中心，進展期胃癌的患者五年生存率可達到60%左右，但是進展期的患者治療，平均的治療費用一年也要十幾萬，其中手術的治療費用，僅三到四周一個周期就七八萬元，對于患者家庭來說，如果沒有醫(yī)保和救助機制，無疑是沉重的負擔。
　　大病救助有望再次“擴面”
　　我們從社保部門獲悉，目前，本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍除了規(guī)定的門急診、住院、生育、意外險等費用外，還包括了門診特殊病的費用。包括腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜等。
　　今后本市將探索建立大病保障機制。全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
　　此外，城鄉(xiāng)醫(yī)保“免費”參保群體還將擴大。目前，本市對享受低保人員、特困救助人員、農村五保戶、沒有工作的優(yōu)撫對象、重度殘疾人員、享受國家助學貸款的學生、離休干部無固定收入的遺孀或配偶、城鎮(zhèn)低收入家庭60歲以上老年人等八類人群參加城鄉(xiāng)醫(yī)保由政府買單，這八類群體個人不繳費，政府給予全額補助。今后，在此基礎上還將加大醫(yī)療救助力度，救助范圍擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加居民醫(yī)保，同時提高救助水平，取消醫(yī)療救助起付線，穩(wěn)步提高封頂線，進一步提高對救助對象政策范圍內住院自負醫(yī)療費用的救助比例。
　　無憂保提示：大病救助擴大救助疾病的范圍，對于提升國民的身體素質有著重要的意義。加大醫(yī)療救助力度，救助范圍擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加居民醫(yī)保。