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廣西積分制管理醫(yī)保醫(yī)師

2018-09-19 08:00:01 無(wú)憂保

  無(wú)憂保早報(bào):無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務(wù)用戶,關(guān)注國(guó)家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

近日,廣西壯族自治區(qū)人社廳發(fā)布辦法,規(guī)定自今年7月1日起,對(duì)醫(yī)保醫(yī)師實(shí)行積分制管理,年度內(nèi)累計(jì)扣4分以上的,暫停服務(wù)3個(gè)月,年度內(nèi)累計(jì)扣滿12分的,停止醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)2年,違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用不予支付。

辦法規(guī)定,發(fā)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)師有在診療時(shí)不核實(shí)患者身份,不合理用藥,拒絕為參保人員開(kāi)外配購(gòu)藥處方,門(mén)(急)診、出入院記錄不真實(shí)、不完整、不規(guī)范,就診配藥無(wú)病歷記錄或書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、無(wú)法辨認(rèn)等情形之一的,每次扣2分。查實(shí)存在不符合住院條件標(biāo)準(zhǔn),掛床住院,分解住院,拒收、推諉參保病人住院等情形之一的,根據(jù)不同嚴(yán)重程度每次扣4分或6分。有編造醫(yī)療文書(shū)、出具虛假醫(yī)療證明、辦理虛假住院等方式騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金,串通參保人員,將列開(kāi)藥品兌換成現(xiàn)金或物品,辦理冒名住院治療等情形之一的每次扣12分。

 

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