深圳醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)

　　“應(yīng)保盡保”

　　5月4日，我市公布《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂稿)》(以下簡稱《辦法》)。其中第13條、20條關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)最低繳費(fèi)年限長短、連續(xù)繳費(fèi)年限中斷后所享受待遇引發(fā)了廣泛的關(guān)注和討論。

　　昨天，市社保局召開研討會(huì)，邀請(qǐng)專家、市民代表出席。

　　2011年全國人口普查公布的深圳常住人口為1035萬，我市2012年5月底參保人數(shù)為1118萬，已基本實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)保盡保”。

　　制定醫(yī)保最低年限

　　旨在與社保法銜接

　　就醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置最低繳費(fèi)年限的質(zhì)疑，黃險(xiǎn)峰再次表示，我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由原公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療逐步改革而來，在改革的初期，對(duì)企業(yè)采取在職人員參保，退休人員直接納入醫(yī)保的做法，在職人員繳費(fèi)、退休人員則可享受待遇；在職人員不繳費(fèi)、退休人員則不能享受待遇。這種做法將退休人員待遇與在職人員繳費(fèi)捆綁在一起，一旦單位經(jīng)濟(jì)困難中斷繳費(fèi)，退休人員待遇就沒有保障。為此，國家《社保法》第27條規(guī)定：“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。” 我市現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，退休人員的醫(yī)保費(fèi)用由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付，實(shí)行的是終身繳費(fèi)制。即現(xiàn)在在我市領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員，由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金為其繳納退休后的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　目前，在市人大審議的養(yǎng)老保險(xiǎn)條例(修訂案)中，已刪除“養(yǎng)老保險(xiǎn)基金為退休人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)”的規(guī)定(已退休的人員原有待遇不作調(diào)整)。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)要制定相應(yīng)的政策予以銜接。國家目前未規(guī)定統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)最低累計(jì)繳費(fèi)年限，但在《實(shí)施社保法若干規(guī)定》中要求各地規(guī)定，許多城市已有相應(yīng)的年限的規(guī)定，我市也必須制定最低年限，否則養(yǎng)老保險(xiǎn)修改后新退休人員的醫(yī)療待遇無法與社保法銜接。

　　醫(yī)?；鹑笨陔y以避免

　　政策的修改給我市醫(yī)保政策帶來兩個(gè)變化。首先，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金不再為退休人員繳費(fèi)(老人實(shí)行老辦法)，其次，我市需要按照國家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定最低繳費(fèi)年限。這又給深圳基金帶來一定的影響：繳費(fèi)由全體繳費(fèi)變?yōu)椴糠掷U費(fèi)；其次，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年我市新增退休人員2.5萬人，人均退休金為2860元/年/人，人均繳費(fèi)3946元/年，年繳費(fèi)總額9867萬元，而我市人均53歲退休，按照人均壽命79歲來算，每位退休人員人均余命26年，我市醫(yī)?；饎t人均少收10.26萬元。

　　從我市醫(yī)?；痖L遠(yuǎn)平衡角度來看，初始問題不大，目前我市醫(yī)?；鹕杏薪Y(jié)余，目前我市有17萬退休員工，相當(dāng)于30多名在職員工養(yǎng)1名退休員工，而在廣州則是3個(gè)人養(yǎng)1個(gè)退休員工。但隨著人口紅利的結(jié)束，和新增退休人員不斷增加，累積到10年以上，將有25萬退休人員不繳費(fèi)。因此，即使最低累計(jì)繳費(fèi)年限設(shè)定為25年，我市社會(huì)醫(yī)?；饘⒈囟ǔ霈F(xiàn)虧空。未來填補(bǔ)虧空的辦法，要么由財(cái)政壓縮其他開支或通過增加稅收予以補(bǔ)足；要么降低劃入個(gè)人賬戶比例、降低退休人員的待遇；要么提高在職人員的繳費(fèi)來應(yīng)對(duì)。

標(biāo)簽：   醫(yī)保