上午剛過8點(diǎn)，正是北京一家大醫(yī)院小兒眼科最忙的時(shí)候，候診區(qū)里有不少“小眼鏡”在家長(zhǎng)的陪伴下等著醫(yī)生叫號(hào)。護(hù)士分診臺(tái)上，一個(gè)“小兒眼科就診順序”牌子立在最明顯的位置。白紙上印著粗體黑字是給患兒家長(zhǎng)們的提示：“取視力交費(fèi)條——交費(fèi)——查視力——護(hù)士刷就診卡——候診”。匆匆走來的向女士沒有注意這個(gè)牌牌，因?yàn)榕畠喝饺街徽?qǐng)了兩節(jié)課的假，時(shí)間緊，母女倆希望能在兩小時(shí)內(nèi)“結(jié)束戰(zhàn)斗”。但是當(dāng)向女士將掛號(hào)條、病歷本等遞給分診臺(tái)護(hù)士后，護(hù)士沒有給冉冉分診，而是從手邊的紙盒里抓出一張“交費(fèi)通知單”給冉冉媽：“先交費(fèi)查視力。”跟隨冉冉母女，記者體驗(yàn)了一遍反復(fù)排隊(duì)交費(fèi)的煩惱。

第一次交費(fèi)：查視力費(fèi) 排隊(duì)時(shí)長(zhǎng)：30分鐘

雖然檢查費(fèi)只有2元錢，但冉冉媽必須到收費(fèi)窗口去排隊(duì)繳納。此時(shí)正是收費(fèi)窗口“人氣最旺”的時(shí)候，每個(gè)窗口前都有近10個(gè)人在排隊(duì)。排了將近半個(gè)小時(shí)，冉冉媽終于交上這2元錢。

第二次交費(fèi)：眼底檢查費(fèi) 排隊(duì)時(shí)長(zhǎng)40分鐘

查視力、刷卡候診。等到大屏幕上提示冉冉可以到4診室外等候了，時(shí)間已過上午9點(diǎn)30分。走進(jìn)診室，醫(yī)生一聽說冉冉是看弱視的，當(dāng)即又開出一份“外眼及眼底檢查單”，還需要再去交費(fèi)。

向女士第二次來到收費(fèi)窗口，只見交費(fèi)區(qū)域里人頭攢動(dòng)，隊(duì)伍似乎比剛才更長(zhǎng)了。為交這筆檢查費(fèi)，冉冉母女又排隊(duì)近40分鐘。向女士看了看表，嘆了口氣說：“完了，學(xué)校第三節(jié)課已經(jīng)開始了。”

第三次交費(fèi)：藥費(fèi) 排隊(duì)時(shí)長(zhǎng)：15分鐘

等到冉冉同學(xué)看完病跟著媽媽最后一次來到交費(fèi)窗口交藥費(fèi)時(shí)，已經(jīng)是臨近中午11點(diǎn)半了。“本來以為兩節(jié)課的時(shí)間就能看完病，”向女士抱怨道：“沒想到耽誤了半天功夫，都是反復(fù)排隊(duì)交費(fèi)耽誤了時(shí)間。”

調(diào)查

社保卡刷卡硬件設(shè)施已具備

記者調(diào)查了解到，冉冉母女的就診體驗(yàn)并非個(gè)案。在診療過程中醫(yī)生為篩查、確診疾病，往往會(huì)陸續(xù)開出一張張檢查單子，如抽血、B超、拍片等，這都需要患者反復(fù)排隊(duì)繳費(fèi)，非常繁瑣。每家醫(yī)院看病都是這個(gè)流程。對(duì)此院方表示，今后醫(yī)院將有望推行京醫(yī)通卡，非醫(yī)保患者看病可在醫(yī)生診桌上刷卡交費(fèi)，也可在自助交費(fèi)機(jī)上刷卡交費(fèi)，屆時(shí)排隊(duì)等候時(shí)間將能大大縮短。記者從已經(jīng)推行半年京醫(yī)通卡的北京西苑醫(yī)院了解到，該院已經(jīng)發(fā)放京醫(yī)通卡9萬(wàn)張，據(jù)院方測(cè)算，利用京醫(yī)通卡就醫(yī)，可以由原來近2個(gè)小時(shí)的排隊(duì)時(shí)間縮減到數(shù)分鐘內(nèi)完成。

但是相比之下社保卡不具備這樣的功能，因此到了繳費(fèi)的時(shí)候，醫(yī)保患者還要跑到收費(fèi)處去繳費(fèi)，甚至?xí)巧蠘窍露嗫剖曳磸?fù)奔走，肯定會(huì)感到疲勞。

社?？ň烤鼓懿荒芨┽t(yī)通卡一樣可以實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算？對(duì)此，朝陽(yáng)醫(yī)院門診部主任吳家鋒表示，從技術(shù)手段上看，是可以實(shí)現(xiàn)社?？ㄋ⒖▽?shí)時(shí)結(jié)算的，醫(yī)院已經(jīng)具備硬件設(shè)施，現(xiàn)在很多醫(yī)院都在推廣京醫(yī)通卡，醫(yī)生診桌上增添了刷卡器，門診各樓層設(shè)置了自動(dòng)繳費(fèi)機(jī)，因此需要衛(wèi)計(jì)委、人社局、醫(yī)院共同協(xié)調(diào)，打通社保卡刷卡付費(fèi)屏障。

記者從市衛(wèi)計(jì)委了解到，京醫(yī)通卡是參照社?？ǖ脑O(shè)計(jì)來做的，兩個(gè)卡的功能其實(shí)完全一樣，都具有電子錢包的功能，但目前社?？ㄖ痪邆浣Y(jié)算功能。

回應(yīng)

市人社局：醫(yī)保賬戶封閉社保卡可刷卡結(jié)算

針對(duì)參保人員能否實(shí)現(xiàn)用社?？ň涂梢栽卺t(yī)生工作站實(shí)現(xiàn)劃卡結(jié)算，市人力社保局表示，一方面，在實(shí)施醫(yī)保個(gè)人賬戶封閉式管理之后，參保人員的個(gè)人賬戶資金，將會(huì)打入社?？ㄖ袑？顚Ｓ?。

這就意味著，當(dāng)參保人員就醫(yī)時(shí)，個(gè)人賬戶里的錢就可用于支付相關(guān)就醫(yī)費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)劃卡結(jié)算；另一方面，要實(shí)現(xiàn)在醫(yī)生工作站的劃卡結(jié)算，其前提條件是要醫(yī)生工作站的結(jié)算電腦與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)相互連通，這樣才能確定費(fèi)用如何分割。

目前，本市各定點(diǎn)醫(yī)院一般都是收費(fèi)處的電腦才與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)連通，如果醫(yī)院將醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)連通至醫(yī)生工作站，實(shí)現(xiàn)像非參保人員就醫(yī)一樣方便的結(jié)算也沒有問題。

文/本報(bào)記者 趙新培 解麗