近年來，溫州市老年人以每年3萬人的速度遞增，2007年，全市60歲以上的老人有99.15萬人，占總?cè)丝诘?3.01%，其中，80歲以上的高齡老人已經(jīng)超過17.08萬人。隨著老年人口的快速增加，溫州市已逐漸進入老齡化社會，“老有所養(yǎng)”已經(jīng)成為社會關(guān)注的一個焦點。這也引發(fā)了一個今天必須要關(guān)注的問題,那就是我們該怎么養(yǎng)老？市老齡委有關(guān)負(fù)責(zé)人說，溫州市老齡化程度高于全國水平、低于全省水平，溫州市是“未富先老”，養(yǎng)老要承受巨大的財政負(fù)擔(dān)和人力資源需求等壓力，建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，以機構(gòu)為補充，構(gòu)成一個完整的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人過上安全、溫暖、健康、和諧的晚年生活。

養(yǎng)兒防老，觀念受到挑戰(zhàn)

俗話說得好，“家家有老人，人人都會老”，在老齡化腳步越來越快的溫州，如何才能夠?qū)崿F(xiàn)黨的十七大報告中提出的“老有所養(yǎng)”的目標(biāo)顯得尤為重要。

溫州市60歲以上的老人有99.15萬，而農(nóng)村就有74.64萬人，占75.28%，大部分是家庭養(yǎng)老。隨著城市化和人員社會流動的加快、青年人價值觀及生活方式的變化，“事業(yè)人士”、“孝順子女”兩種角色的沖突和博弈，也在一定程度上產(chǎn)生了對“家庭養(yǎng)老”模式的沖擊。

養(yǎng)兒防老真的有用嗎？去年，永嘉縣一位85歲老母親王某將大兒子不贍養(yǎng)告上法庭，后經(jīng)法庭調(diào)解，最后終于使母子間達成和解協(xié)議：大兒子每月支付老人生活費200元。事實說明家庭養(yǎng)老存在挑戰(zhàn)。這不，由溫州市企業(yè)家投資的電影《容情》，以農(nóng)村老齡化所帶來的一系列矛盾為主線，反映新農(nóng)村建設(shè)中的家庭養(yǎng)老問題。這個在溫州市澤雅投資拍攝的電影提出了老人將面臨一個嚴(yán)峻的生存境遇，對國家和社會提出了建立老人贍養(yǎng)保障體系的必要性。該影片《容情》講述女主角伍云娣年輕勤勞持家，在丈夫病逝后，含辛茹苦將兩個孩子拉扯大，滿以為“養(yǎng)兒防老”，卻遭到無情遺棄，多虧養(yǎng)子余天明不忘收養(yǎng)之恩，反哺于她，使她安度晚年。影片試圖通過主人公的養(yǎng)老遭遇給觀眾敲響警鐘，而20年之后，我國60歲以上的人群將達到16.1%。

本部電影的女主角、峨嵋電影制片廠的著名電影演員廖學(xué)秋說，這部戲最打動她的是，含辛茹苦的一個女人老了以后的無奈。因為作為一個女人，不管她曾經(jīng)多么愛自己的孩子，為他們付出多少，孩子在發(fā)展也在變化，也在受周圍的誘惑，這使得每個母親覺得很無奈。她認(rèn)為，養(yǎng)兒防老的觀念，正在受到挑戰(zhàn)。

在人口老齡化形勢日益突出的同時，家庭結(jié)構(gòu)的小型化趨勢也更為明顯，空巢老人家庭不斷增多，傳統(tǒng)的家庭照料方式正受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)。以鹿城區(qū)洪殿街道夏屋社區(qū)為例，該社區(qū)60歲以上老人占總?cè)丝诘谋壤?3%，多數(shù)沒有同子女一起居住，有的還是獨居老人。平時，老人們總覺得生活不便，比如說每天買菜做飯?zhí)闊?，去醫(yī)院看病沒有人陪，社會活動太少，活動場所沒有等。

機構(gòu)養(yǎng)老，幾人能享受？

隨著社會的發(fā)展，一些新型養(yǎng)老方式的出現(xiàn)，也在不斷地改變一些老人的養(yǎng)老觀念。

目前，社會上比較多的養(yǎng)老方式包括：居家養(yǎng)老(選擇居住在家庭中安度晚年的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式)、居家式社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老(包括養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等養(yǎng)老方式)、鄉(xiāng)村養(yǎng)老、基地養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、遺贈撫養(yǎng)、招租養(yǎng)老等。

為了讓更多老人“老有所養(yǎng)、安享晚年”，溫州市近年來不斷加大投入，引進民資，加快城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)與設(shè)施的建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計，目前全市已建成養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)407家，擁有床位3.4萬余張，其中社會投入建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)資金達6.02億元，占該項資金總額的93%。記者了解到，過去的養(yǎng)老院多數(shù)由辦公樓、舊工場等改建而成，但近幾年高房價帶動高租金，使原來的一些養(yǎng)老機構(gòu)“步履維艱”，新建擴建的更是寥寥無幾。養(yǎng)老事業(yè)本來就是個公益事業(yè)，利潤很低，如果要在市中心購買土地蓋養(yǎng)老院，那幾乎是不可能的。雖然，溫州市加大了機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，但是畢竟享受到的老人不是很多。

溫州大學(xué)法政學(xué)院教授王尚銀認(rèn)為，新的家庭模式已經(jīng)到來了，就是“421”的家庭模式。這意味著年輕夫婦要養(yǎng)4個老人，這種家庭模式就是說，第一代獨生子女現(xiàn)在已經(jīng)走進婚育的年齡，以居家養(yǎng)老為主的這種養(yǎng)老方式，再過五年十年可能就不適宜了。所以應(yīng)該發(fā)展社會化養(yǎng)老，特別是加大機構(gòu)養(yǎng)老的建設(shè)。

隨著老年人口的不斷增多，老人的需求也不斷提高，機構(gòu)養(yǎng)老遠遠不能滿足現(xiàn)實的需要，養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)面臨新的挑戰(zhàn)?！稖刂菔欣淆g事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》中也明確指出，“十一五”期間，溫州市要加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，初步建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務(wù)體系。

居家養(yǎng)老，做起來有難度

居家養(yǎng)老，是很多人都覺得比較好的模式，但推行起來卻有難度。2004年10月，溫州市率先在鹿城區(qū)五馬街道啟動居家養(yǎng)老試點，首批受益者是轄區(qū)內(nèi)20位“三無”、“空巢”、殘疾老人，護理工由街道里20名下崗職工擔(dān)任。老人無需離開家，每天都有專門的護理人員上門服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括買菜做飯、打掃衛(wèi)生、陪同看病、陪同聊天等，所需費用全部由政府埋單。然而能夠享受到這種免費“上門服務(wù)"的畢竟是少數(shù)。但因為政府財政投入有限，試點工作一直無法鋪開。

一些市民說，溫州市養(yǎng)老也可以借鑒上海靜安區(qū)的居家養(yǎng)老模式等比較成功的做法，通過鄰里互助的方式推行居家養(yǎng)老；通過老人互助結(jié)對，發(fā)動社區(qū)志愿者力所能及地為老年人提供服務(wù)；動員社區(qū)人力、物力資源，比如利用社區(qū)里醫(yī)生、教師、律師等專業(yè)人士為老人提供上門服務(wù)等。

市老齡委副主任徐偉中說，我們國家未來的養(yǎng)老方針就是以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，以機構(gòu)為補充，構(gòu)成一個完整的養(yǎng)老服務(wù)體系。居家養(yǎng)老就是在社區(qū)建立一種社會養(yǎng)老保障體系，為社區(qū)、為在家里的老年人提供居家養(yǎng)老這樣一種社會化的服務(wù)模式。這種模式也是我市所倡導(dǎo)的。

目前，溫州市近九成的老人選擇居家養(yǎng)老，徐偉中說，現(xiàn)在倡導(dǎo)的新型居家養(yǎng)老服務(wù)，與過去的居家養(yǎng)老概念有所不同，是要通過專門機構(gòu)和各行各業(yè)的人士，力所能及地為居家老人提供上門服務(wù)。同時鼓勵社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)，倡導(dǎo)全社會共同關(guān)心老年人，不斷加大投入，既從物質(zhì)上也從精神方面營造尊老愛老養(yǎng)老的社會大環(huán)境。

徐偉中說，今年溫州市也正著力從生活、文化、娛樂、醫(yī)療等各方面推進養(yǎng)老工作，努力打造一個以家庭為主、以社區(qū)為依托、以養(yǎng)老機構(gòu)為補充的養(yǎng)老服務(wù)格局。

關(guān)心老人，我們怎么做？

市政協(xié)委員、鹿城區(qū)衛(wèi)生局副局長褚堅認(rèn)為，關(guān)注老年人已經(jīng)成為黨委政府關(guān)注的焦點，十七大報告中提到“老有所養(yǎng)”是社會今后的一個發(fā)展方向，也是社會的道德。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，老年人的生活應(yīng)該是非常幸福的；但是，我市人口80%是在農(nóng)村。據(jù)不完全統(tǒng)計，老人也是近80%在農(nóng)村。農(nóng)村老人缺乏勞保，缺乏保障；而老年人健康問題更值得擔(dān)憂。

褚堅說，當(dāng)一個人身體很健康的時候，覺得生活是比較美好的，但是一旦患病在床，生活質(zhì)量、生命質(zhì)量就大打折扣。鹿城區(qū)對某街道1000多名老人的調(diào)查顯示，其中有將近80%的老人都患有各種各樣的慢性病，這影響著老人的身體健康，當(dāng)然也影響老人的生活質(zhì)量。

一位從事保險行業(yè)的市民認(rèn)為，應(yīng)該在步入老年之前做一些經(jīng)濟儲備。

褚堅認(rèn)為，老年人的需要有兩樣：第一個是經(jīng)濟的“錢”，有錢了，才能在生活不能自理的時候請得起保姆；第二個是“情”，老年人有了錢，“情”就顯得非常重要，子女要從感情上關(guān)心老人、愛護老人。

很多人認(rèn)為，目前養(yǎng)老最重要的是經(jīng)濟問題，這涉及到養(yǎng)老的社會保障問題。市社會和勞動保障局養(yǎng)老處副處長王新銘說，以前很多老人的退休金是從企業(yè)里領(lǐng)的，存在一定的風(fēng)險。從1999年開始，溫州市退休人員的養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放，就是直接通過銀行或者郵局直接發(fā)放，這對老人來說，是一個很大的保障。王新銘說，隨著國家對養(yǎng)老金的調(diào)整，退休人員的養(yǎng)老金水平應(yīng)該會比過去有顯著提高。

但對于沒有參與養(yǎng)老保險的群體，只有政府不斷完善社會保障體系，才能讓這些老人安心。溫州市正在起草一個“老年居民的養(yǎng)老保障”方案，就是為了解決沒有參加企業(yè)職工養(yǎng)老、沒有享受退休金的老人的養(yǎng)老保障問題。

養(yǎng)老需要全社會關(guān)心

老有所養(yǎng)，說起來容易，做起來難。那么怎樣才能實現(xiàn)呢？專家認(rèn)為，第一是要投入。老年人曾為社會作出很大的貢獻，現(xiàn)在老了，政府應(yīng)該在老年人的養(yǎng)老設(shè)施上，有很大的投入；第二個是倡導(dǎo)，要倡導(dǎo)社會良好的道德風(fēng)尚，讓大家形成一個尊老愛老的好風(fēng)尚。另外，政府除了要完善保險機制以外，更要營造一個良好的社會氛圍，比如說要敬老、愛老、養(yǎng)老、尊老，這樣的話就是讓人人養(yǎng)成一種以贍養(yǎng)父母為光榮的風(fēng)尚。

養(yǎng)老問題需要全社會關(guān)心，怎么把社會資源融入養(yǎng)老中？記者了解到，溫州市將要組織兩支隊伍：一支是志愿者隊伍，一支是社會工作者隊伍，為老人開展志愿服務(wù)活動。

目前，溫州大學(xué)開設(shè)了一個社會工作專業(yè)，這學(xué)期開了關(guān)于老年社會工作的課程。據(jù)了解，老人社會工作里有三大塊的工作模式：個案社會工作、團體社會工作、社區(qū)社會工作。個案社會工作，就是針對個別案例的老人(比如有心理上的問題等)；團體社會工作，就是對同一類型問題的老人，給他們專業(yè)的輔助；而社區(qū)社會工作，跟居家式社區(qū)養(yǎng)老很像，主要是調(diào)動社區(qū)的資源，整合各方面的資源，對老人來進行幫助，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的目標(biāo)。

解決“老有所養(yǎng)”問題，提高老年人的生活質(zhì)量，是構(gòu)建和諧社會的一個重要組成部分。面對當(dāng)前社會老齡化所帶來的壓力，一方面要直面問題，創(chuàng)新制度；另一方面，也需要政府引導(dǎo)社會廣泛參與，建立起一整套滿足社會多層次養(yǎng)老需求的社會保障體系。