建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，讓人民生活無后顧之憂，事關(guān)推進以改善民生為重點的社會建設(shè)大局。上半年，我國城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險參保人數(shù)分別達到21029萬人、24907萬人、12010萬人，比去年底分別增加892萬人、2596萬人、365萬人；基本養(yǎng)老保險基金收入4403億元，同比增長30.5%；基 本醫(yī)療保險基金收入1296億元，同比增長34.2%；失業(yè)保險基金收入258億元，同比增長26%。作為我國構(gòu)建和諧社會“助推器”的社保事業(yè)，在堅持實行“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”的道路上邁出了堅實可喜的一步。

    如今，以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充，構(gòu)成現(xiàn)階段適合我國國情的社會保障體系。針對近年來改革發(fā)展和社會轉(zhuǎn)軌、經(jīng)濟轉(zhuǎn)型中涉及到的百姓切身利益問題，中央采取強有力的措施，集中各方面的力量，多管齊下，不斷完善社會保障制度，各項社會保險覆蓋范圍不斷擴大，參保人數(shù)和基金規(guī)模持續(xù)增長，社會保障事業(yè)得到穩(wěn)步長足發(fā)展。我國城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險“五險”收入一年上一個臺階，“五險”參保人數(shù)年增長速度一直在7%左右，基金收入年增長速度則始終保持在20%上下。2007年，我國基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險參保人數(shù)均比上年末增加1300萬人以上，基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險參保人數(shù)分別達到2億人以上；2007年“五險”基金收入合計10812億元，比上年增長25.1%?；鹬С龊嫌?888億元，比上年增長21.8%。

    在競爭激烈的市場經(jīng)濟和日新月異的社會變化條件下，社保制度的“穩(wěn)定器”、“減壓閥”作用和社保事業(yè)相對于和諧社會建設(shè)的“助推器”作用日益凸顯，已成為社會安定的重要保證。我們應(yīng)該看到，隨著我國城鎮(zhèn)化、工業(yè)化的加快推進，特別是現(xiàn)實經(jīng)濟社會發(fā)展環(huán)境的不斷變化以及人口老齡化社會的來臨，我國的社保事業(yè)面臨著與經(jīng)濟社會發(fā)展不相適應(yīng)的一些問題。

    ——社會保障能力有待改善。一是繳費比例過高，單位負擔(dān)過重。二是個人繳納社會保險費與退休養(yǎng)老金待遇關(guān)聯(lián)度不緊密，影響職工個人繳費意識的確立。三是政策的不一致，造成各類人員社會保險的情況不同。如在企業(yè)單位退休的高級專家和干部，與在機關(guān)事業(yè)單位退休的人員相比，養(yǎng)老金水平差距較大。同樣的繳費，由于退休養(yǎng)老金計發(fā)辦法不一致，使企業(yè)單位退休養(yǎng)老金水平較低，進而影響事業(yè)單位轉(zhuǎn)制時，職工要保留事業(yè)單位個人屬性，轉(zhuǎn)制成本加大。

    ——醫(yī)療保障制度有待健全。一是保障覆蓋面不足。無論是城市還是農(nóng)村，大部分人口還沒有被正式醫(yī)療保障制度所覆蓋，而商業(yè)健康保險一般主要集中在城市的少部分中高收入者。二是保障力度不夠。比如城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險不存在應(yīng)對巨額醫(yī)療費用的止損機制，從而部分喪失了保障功能。三是費用控制不力。四是運行效率不高。五是看病難、看病貴的問題目前還沒有很好地解決。醫(yī)療保險在城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同人員之間，迫切需要制度整合和政策銜接。

    ——城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)有待調(diào)整。我國是個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)民所占的比重相當(dāng)大，城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)客觀存在，須不斷在經(jīng)濟社會的發(fā)展進程中努力加以調(diào)整。就社保事業(yè)發(fā)展而言，如何在社會保障制度建立的過程中逐步縮小城鄉(xiāng)差別、注意緩解城鄉(xiāng)矛盾任重道遠。

    建立社會保障制度，完善社會保障體系，根本上需要從體制著手。我們應(yīng)該以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，著眼于國民經(jīng)濟和社會發(fā)展全局，整體布局 ，全面推進。

    完善各項社會保險制度。根據(jù)我國現(xiàn)階段經(jīng)濟社會發(fā)展水平，綜合考慮不同地區(qū)、不同人群之間收入水平差異以及用人單位和個人的實際承受能力，以保障人民群眾基本生活和基本醫(yī)療需求為重點，盡快制定出臺農(nóng)民工養(yǎng)老保險辦法和養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，擴大做實個人賬戶試點，大力推進省級統(tǒng)籌，積極穩(wěn)妥地開展事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革試點工作，推動企業(yè)年金工作深入開展，認真研究未參保困難集體企業(yè)退休人員和城鎮(zhèn)無工作老年居民的參保政策。

    繼續(xù)確保基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。統(tǒng)一城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員參保繳費政策，將非公有制企業(yè)、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍；逐步做實基本養(yǎng)老保險個人賬戶，改革基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法，建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制，遇上物價漲幅較大時，可以編制一套與物價相關(guān)聯(lián)的指數(shù)，保障離退休人員的生活水平不會因物價上漲而降低?？s小企業(yè)退休人員養(yǎng)老金水平與機關(guān)事業(yè)單位退休人員退休費水平的差距。

    完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障政策和管理。建立健全運行保障機制，加快城鎮(zhèn)醫(yī)療救助制度建設(shè)，進一步規(guī)范補充醫(yī)療保險，構(gòu)建以基本醫(yī)療保障為主體，以保障大病風(fēng)險為重點，兼顧多層次需求的醫(yī)療保障體系，逐步擴大基本醫(yī)療保障覆蓋范圍。

    加大擴面征繳工作力度。以《勞動合同法》和《就業(yè)促進法》的實施為契機，加大擴面工作力度，強化基金征繳，做好稽核清欠工作，實現(xiàn)基金應(yīng)收盡收。

    建立社會保障基金運營和監(jiān)督管理機制。完善社會保障基金監(jiān)管制度和預(yù)警監(jiān)測機制，逐步健全行政監(jiān)督、專門監(jiān)督、社會監(jiān)督、內(nèi)部控制相結(jié)合的監(jiān)督體系；進一步完善收支兩條線辦法，制定按基金性質(zhì)進行分類投資的政策；在確?；鸢踩那疤嵯?，研究制定養(yǎng)老保險個人賬戶基金、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金投資管理辦法；加強全國社會保障基金和企業(yè)年金市場化投資運營的監(jiān)管，實現(xiàn)規(guī)范運作和基金的保值增值。

    以改革的思路建立社保制度和完善社保體系，以創(chuàng)新的方法探索建立社保新機制，直接關(guān)系著我國經(jīng)濟社會的又好又快發(fā)展，關(guān)系著千家萬戶人民群眾的根本利益，需要我們盡快地拿出勇氣，開動腦筋，付諸實踐。