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一是做好老工傷人員的核實清查工作。
按《進一步明確老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關問題的通知》（贛人社發(fā)[2014]22號）規(guī)定做好老工傷人員的核實清查工作，對不符合條件的老工傷人員要及時清理并向人力資源社會保障行政部門報告。
二是明確老工傷人員待遇支付范圍和標準。
按贛府廳字[2009]246號、贛人社發(fā)[2014]22號規(guī)定，老工傷人員待遇支付范圍如下：1、傷殘等級相應待遇標準的傷殘津貼；2、生活護理費；3、供養(yǎng)親屬撫恤金；4、舊傷復發(fā)醫(yī)療費；5、傷殘輔助器具配置及更換費；6、住院伙食補助和統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費；7、初次勞動能力鑒定費用。傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金、住院伙食補助和統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通住宿費嚴格按規(guī)定標準支付發(fā)放。
三是建立健全舊傷復發(fā)治療（含住院、繼續(xù)住院、轉診轉院）審批制度。
舊傷復發(fā)需住院治療的需填寫好《工傷職工舊傷復發(fā)治療審批表》并履行審批手續(xù)，每次住院審批時間不超過30天。
工傷職工舊傷復發(fā)住院治療30天后，根據(jù)病情仍需住院治療的需填寫好《工傷職工繼續(xù)住院審批表》并履行審批手續(xù)。
工傷職工舊傷復根據(jù)病情需轉到縣外或市外治療的需填寫好《工傷職工轉院（診）審批表》并履行審批手續(xù)。
居住在統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工在居住地就醫(yī)的，還需提供《工傷職工異地居住就醫(yī)申請表》。
老工傷職工需安裝或更換輔助器具的需填寫好《工傷職工殘疾輔助器具安裝審批表》并履行審批手續(xù)。
四是建立健全舊傷復發(fā)醫(yī)藥費用支付審核制度。
每個工傷職工支付醫(yī)藥費都要填寫好《于都縣工傷保險待遇核定單》并按工傷保險規(guī)定的支付范圍和標準進行審核，不在工傷保險支付范圍內(nèi)和超過支付標準的不予支付。
五是建立老工傷人員待遇支付檔案。
建立老工傷人員待遇支付檔案。建立的檔案應有以下資料：按月支付傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的工傷人員的發(fā)放檔案和醫(yī)藥費用支付檔案（包括工傷保險醫(yī)療待遇審核表、舊傷復發(fā)治療審批單、醫(yī)藥費正式發(fā)票原件、出院證或疾病證明、出院小結（記錄）、醫(yī)藥費用明細清單等有關資料）。
六是做好老工傷人員的生存認證工作。
每年年初（1－3月份）做好按月領取傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的工傷人員生存認證工作。
按月領取傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的工傷人員在每年年初（1－3月）提供戶籍所在地公安機關或街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供的生存證明交到縣醫(yī)保局。
于都縣醫(yī)保局 邱奇興
標簽： 醫(yī)保
