據(jù)東莞社保局官員介紹，東莞市近日審議通過了《關(guān)于東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)門診就醫(yī)管理政策調(diào)整有關(guān)問題的通知》，并將于2014年8月1日正式執(zhí)行。

　　為了更好滿足參保人就醫(yī)需要，8月1日起，有需要的參保人可在其工作地和居住地各選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為社區(qū)門診就醫(yī)點(diǎn)，改變了過去參保人只能選擇單一社區(qū)門診就醫(yī)點(diǎn)局限。參保人選擇增加就醫(yī)點(diǎn)，需符合工作地和居住地不在同一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍或分屬兩個(gè)不同鎮(zhèn)(街道)的基本條件，參保人在兩個(gè)就醫(yī)點(diǎn)就醫(yī)同等享受規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　近年來，東莞醫(yī)保社區(qū)門診制度不斷完善，讓越來越多參保人通過社區(qū)門診就可以就診，緩解群眾“看病貴、看病難”問題。2013年，東莞參保人到社區(qū)門診結(jié)算人次達(dá)到1695萬。

　　為了逐步引導(dǎo)群眾建立“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的良好就醫(yī)觀念，本次醫(yī)保政策調(diào)整后，還下調(diào)了轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例。參保人轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)街定點(diǎn)醫(yī)院門診部或定點(diǎn)?？漆t(yī)院門診部的，支付比例從原來的60%下調(diào)至50%；轉(zhuǎn)診到市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院門診部的，支付比例從原來50%下調(diào)至35%。

　　東莞社保局官員表示，此次政策微調(diào)后，將解決因工作地與居住地不在一地的參保人的需要，方便參保人就醫(yī)。通過調(diào)整轉(zhuǎn)診報(bào)銷比例，社保局希望能夠引導(dǎo)參保人在家門口就近就醫(yī)，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)解決門診常見病、多發(fā)病，使參保人就診流向更貼近社區(qū)門診保障提供“基本醫(yī)療服務(wù)”的定位，確保社區(qū)門診保障制度持續(xù)健康運(yùn)行。由于轉(zhuǎn)診報(bào)銷比例的調(diào)整，對(duì)一些轉(zhuǎn)診病人造成一定的影響，可以減少一些不合理的轉(zhuǎn)診。