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災后社保賠付 看清不同標準

2016-10-23 08:00:10 無憂保
    

  社保賠償

  南都訊 記者陳靜 “3·20”超強龍卷冰雹災害中的傷亡人員社保賠付標準如何?記者日前采訪了市社保局和市人力資源局,后者就不同情形下社?;鸷陀萌藛挝恍枰摀馁M用做了具體解釋。

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  已參加工傷保險

  根據《廣東省工傷保險條例》,由工傷保險基金支付的費用主要包括:治療工傷的醫(yī)療費、工傷康復費用、住院治療工傷或康復的伙食補助費、經批準轉院的交通費、食宿費、鑒定為傷殘等級人員的一次性傷殘補助金等。由用人單位承擔的費用主要包括:原崗位工資福利待遇的發(fā)放、停工留薪期需要護理的護理費等。相關條例規(guī)定,職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期最長不超過24個月。用人單位應以東莞上年度職工月平均工資為基數,發(fā)給6個月的安家補助費。

  2

  沒參加工傷保險但參加醫(yī)保

  市社保局相關負責人表示,如果此次災害中的傷亡人員沒有勞動關系,比如本市靈活就業(yè)人員、大中專院校在校學生等。這部分人群若購買了醫(yī)療保險,只要符合東莞社會基本醫(yī)療保險支付范圍的,也可以按相關規(guī)定予以報銷。

  3

  工傷保險和醫(yī)保均未參加

  此次災害中受到工傷的人員,如果有勞動關系,但企業(yè)并沒有為其購買工傷和醫(yī)療保險,該如何索賠?國務院頒布的《工傷保險條例》規(guī)定,應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位,其職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。記者從東莞市人力資源局了解到,如果企業(yè)拒不支付費用,員工可以向勞動部門申請勞動仲裁。

  4

  工傷保險和醫(yī)保都已參加

  如果企業(yè)購買了完備的工傷和醫(yī)療保險,發(fā)生事故后,應當首先確定符合哪種情形。如果經認定為工傷,就按照《廣東省工傷保險條例》規(guī)定享受工傷保險待遇。市社保局負責人表示,“各社保分局已經主動介入,協(xié)助各企業(yè)員工申請工傷認定,大約1至2個工作日就可以出具工傷認定書?!比绻环瞎?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保報銷范圍,可以享受醫(yī)療保險待遇。

  [小賬本]

  住院期間的伙食補助費:

  35元/天

  經批準轉市外就醫(yī)交通食宿費:

  300元/次

  一級傷殘人員的生活護理費:

  1812元/月×60%

  二級傷殘人員的生活護理費:

  1812元/月×50%

  一級傷殘人員的生活護理費:

  1812元/月×40%

  二級傷殘人員的生活護理費:

  1812元/月×30%

  傷殘職工安家補助費:

  1812元/月×6

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