據(jù)瑞士《新蘇黎世報》報道，在窗明幾凈、現(xiàn)代化的朝陽醫(yī)院大廳里一片忙碌景象。然而在一層，人們感覺更像是在一家銀行的營業(yè)大廳里。電子顯示屏上閃爍著無數(shù)名稱和數(shù)字，就像是一個證券信息系統(tǒng)，但這里顯示的都是醫(yī)療服務(wù)項目及其價格。人們可以在分布在不同樓層的各個?？七x擇不同的專家、主治醫(yī)生或者普通醫(yī)生。但不管是量血壓還是做緊急手術(shù)，不在眾多窗口中的一個交上錢是不行的。

來這家現(xiàn)代化醫(yī)院看病的顯然有不少中國中上層的人土。但即便他們也往往讓家人來推病床或者輪椅，目的是省下專業(yè)護(hù)理人員的錢。正式在北京居住而且有固定職位的人雖然可以從國家基本保險，有的還可以從企業(yè)醫(yī)療保險中報銷大部分治療費用，但這只限于有固定職業(yè)者。據(jù)官方統(tǒng)計，2006年13.1億中國人當(dāng)中有1.6億屬于公費醫(yī)療。私人醫(yī)療保險由于起點很低，所以顯示出很高的增長率、但迄今為止即便對很多城市人、實際上對所有中國人來說，私人保險方案還是過于昂貴了。因此，對據(jù)統(tǒng)計還有7億的中國農(nóng)民來說，如果一個家庭成員患上了重病，這往往就相當(dāng)于一場經(jīng)濟上的災(zāi)難。

在毛澤東時期，社會保險雖然有限，但由集體為所有人提供。在農(nóng)業(yè)經(jīng)濟和國有企業(yè)改革之后。多數(shù)中國人變得沒有醫(yī)療和養(yǎng)老保險了。一些富裕地區(qū)開始實驗這樣的模式：如果農(nóng)民每年交固定的金額，地方政府則給他們上基本醫(yī)療保險。

中國人的平均壽命預(yù)期出人意料地在70歲以上。在中國爭取“和諧增長”的過程中，政府確立了在2008年底至少為80%的農(nóng)業(yè)人口提供醫(yī)療基本保險的目標(biāo)。

中國1997年就制定了新的養(yǎng)老保險制度。但這種養(yǎng)老保險由地區(qū)組織。因此，暫時在較富裕地區(qū)工作的外來人員大多都沒有加入養(yǎng)老保險。2007年具備勞動能力的城市居民中，只有22%參加了養(yǎng)老保險，平均養(yǎng)老金為705元人民幣。而在農(nóng)村，大多數(shù)老人實際上完全依賴變得越來越小的家庭的支持。眼下一項正在起草過程中的國家養(yǎng)老政策將有助于消除體制中的這些弊端。為農(nóng)民設(shè)立單獨的統(tǒng)一養(yǎng)老金以保障其最低生活標(biāo)準(zhǔn)的想法正在討論當(dāng)中。

在中國，一個包括農(nóng)村人口在內(nèi)、符合市場經(jīng)濟的社會保障的建立，是未來幾年最重大的政治挑戰(zhàn)之一。它可以有效地消除貧困，并使未來朝陽醫(yī)院這樣的現(xiàn)代化醫(yī)院不再只是屬于城市人的特權(quán)。（原題：只要不生病——變革中的中國醫(yī)療和養(yǎng)老制度）