兒子看病缺錢，受“黃牛”蠱惑騙保

浙江寧海:一村民19次騙取醫(yī)保57萬余元被公訴

本報訊(記者屠春技通訊員楊楊)在帶兒子去腫瘤醫(yī)院看病的過程中，夏啟鳳結(jié)識了一個醫(yī)藥“黃?！?，進(jìn)而在對方的蠱惑下購買虛假的住院病歷和住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)等，多次詐騙醫(yī)療補(bǔ)助款。近日，浙江省寧?？h檢察院以涉嫌詐騙罪對夏啟鳳提起公訴。

50歲的夏啟鳳家境貧困，其兒子腳生腫瘤，長年就醫(yī)需要高額醫(yī)療費(fèi)，這使并不寬裕的家庭雪上加霜。2012年11月，夏啟鳳帶兒子去浙江省腫瘤醫(yī)院看病。一天中午，夏啟鳳在醫(yī)院門口吃飯時，結(jié)識了一個醫(yī)藥“黃牛”。見夏啟鳳為錢發(fā)愁，對方給他指了一條“生財之路”:“你到天臺縣找一個有醫(yī)保的人，找他要來醫(yī)?？?/a>，再到醫(yī)院搞些材料，就可以拿到天臺報銷?！本瓦@樣，夏啟鳳動起了歪腦筋……

今年3月，寧?？h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室的工作人員在年度審查中發(fā)現(xiàn)，該縣岔路鎮(zhèn)某村存在大面積人口患腫瘤的情況，患重病率和醫(yī)療補(bǔ)助率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于該縣的平均水平。工作人員馬上聯(lián)系岔路鎮(zhèn)政府協(xié)查，岔路鎮(zhèn)政府立即同該村村干部進(jìn)行核查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)該村根本不存在大面積人口患腫瘤的情況。

根據(jù)岔路鎮(zhèn)政府反映的情況，寧?？h醫(yī)管辦工作人員對該村異地結(jié)報的補(bǔ)助款進(jìn)行核實后，發(fā)現(xiàn)該村村民夏啟鳳有“問題”:他根本沒有患重大疾病并住院治療，但該村的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)領(lǐng)取單上都是他的落款。

接到報警后，寧海警方立即開展調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)夏啟鳳因涉嫌醫(yī)保詐騙已于今年3月12日被天臺縣公安局逮捕。4月25日，天臺縣公安局將此案移送寧海縣公安局。

據(jù)了解，一般情況下新農(nóng)合的參保人員必須憑住院單據(jù)原件報銷，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)管辦結(jié)算。但是，也可以提供自己的身份證明由他人代辦。正是利用這一“漏洞”，截至今年2月，夏啟鳳先后19次用其本人或其他村民、親戚的身份證、醫(yī)保卡，憑借虛假的浙江省人民醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院等大醫(yī)院的住院病歷、住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)等材料，向?qū)幒？h醫(yī)管辦、天臺縣醫(yī)管中心騙取醫(yī)療補(bǔ)助款57萬余元。其間，夏啟鳳還持寧?？h農(nóng)村合作醫(yī)療住院結(jié)算單及虛假的住院病歷等，向?qū)幒？h民政局騙取醫(yī)療救助款3萬余元。

夏啟鳳詐騙一案由寧?？h公安局偵查終結(jié)，于今年5月12日向?qū)幒？h檢察院移送審查起訴。近日，寧?？h檢察院以涉嫌詐騙罪對夏啟鳳提起公訴。