本報(bào)訊 (記者 陳微嫻)記者昨日從省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到,我省已突破跨市異地直接結(jié)算“難題”,省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)已經(jīng)建立,力爭(zhēng)今年年底前,全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算。
醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)及時(shí)結(jié)算,是解決患者看病難、看病貴問(wèn)題的有效途徑。去年12月,在全省醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)城市啟動(dòng)會(huì)議上,省直、新鄉(xiāng)、濮陽(yáng)和濟(jì)源四地被正式列入醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算第一批試點(diǎn)。截至2月10日,四地異地就醫(yī)人員251人,已出院結(jié)算123人,醫(yī)療費(fèi)用總額252.45萬(wàn)元。
省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,我省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)金使用、費(fèi)用結(jié)算和異地就醫(yī)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的統(tǒng)一。依托省醫(yī)保中心和省轄市醫(yī)保網(wǎng)絡(luò),建設(shè)起統(tǒng)一的異地就醫(yī)管理信息系統(tǒng)。對(duì)試點(diǎn)地區(qū)《醫(yī)保目錄》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店、門(mén)診重癥慢性病、醫(yī)保醫(yī)師等進(jìn)行統(tǒng)一編碼,納入了省醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)行統(tǒng)一管理。將原來(lái)以縣(市、區(qū))為單元的158個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)整為以省轄市為單元的18個(gè)統(tǒng)籌地區(qū),建立異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)金制度,由省醫(yī)保中心統(tǒng)一對(duì)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)支付,破解了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)”結(jié)算難題。
據(jù)了解,省醫(yī)保中心將從今年3月份起再增加5~7個(gè)省轄市納入異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算管理試點(diǎn)范圍,力爭(zhēng)年底前,全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)無(wú)異地目標(biāo)。預(yù)計(jì)該目標(biāo)實(shí)現(xiàn)后,年提供異地就醫(yī)服務(wù)將達(dá)到17.9萬(wàn)人次。
標(biāo)簽: 異地就醫(yī)結(jié)算就醫(yī)結(jié)算異地就醫(yī)