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浙江省七部門嚴(yán)查醫(yī)保欺詐

2016-11-07 08:00:10 無憂保
【導(dǎo)讀】:20104年5月22日,浙江省人力社保廳聯(lián)合省公安廳、浙江省衛(wèi)計(jì)委、浙江省財政廳、浙江省工商局、浙江省食品藥品監(jiān)管局、浙江省物價局等7個部門在全省開展醫(yī)保反欺詐亮劍專項(xiàng)行動。 近年來,醫(yī)保欺詐案件時有...

中國社保網(wǎng) 社會保障動態(tài)】20104年5月22日,浙江省人力社保廳聯(lián)合省公安廳、浙江省衛(wèi)計(jì)委、浙江省財政廳、浙江省工商局、浙江省食品藥品監(jiān)管局、浙江省物價局等7個部門在全省開展醫(yī)保反欺詐亮劍專項(xiàng)行動。

近年來,醫(yī)保欺詐案件時有發(fā)生,嚴(yán)重破壞全省醫(yī)療保險管理秩序,造成醫(yī)?;鸬拇罅苛魇?。2013年,全省76個統(tǒng)籌區(qū)日?;税l(fā)現(xiàn)的醫(yī)保違規(guī)案件2000余件。

專項(xiàng)行動將主要從6個方面著手:

1、核查大額報銷票據(jù),重點(diǎn)是對2013年的大額報銷票據(jù)進(jìn)行復(fù)查;

2、檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)檢查醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)等是否存在留存參保人員證(卡),為冒名就診提供方便,虛假住院或利用社會保障卡非法謀利等行為;

3、督查中藥飲片使用情況,重點(diǎn)督查各地對中藥飲片的監(jiān)管和落實(shí)高位淘汰情況;

4、巡查定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)檢查進(jìn)銷存管理,特別要關(guān)注日用品、副食品、保健品串換行為;

5、排查近年來門診醫(yī)療費(fèi)較高人員;

6、核查重復(fù)享受醫(yī)保待遇等其他醫(yī)保違規(guī)欺詐行為。

專項(xiàng)行動期間,各地12333或?qū)iT機(jī)構(gòu)將開設(shè)舉報電話和郵箱,并對舉報有功人員按規(guī)定給予獎勵。

標(biāo)簽:   醫(yī)保  

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