目前65歲及以上人口已占我國總人口的8.87%，并正以年均近1000萬人的增幅“跑步前進”，預計到本世紀中葉，老年人口將發(fā)展到4.8億人，平均三四個人中就有1個老人。這無疑在養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、養(yǎng)老服務等方面提出了新挑戰(zhàn)。

那么，誰來給辛苦半輩子的老人養(yǎng)老呢？

“養(yǎng)兒防老”是最傳統(tǒng)、也是最常見的養(yǎng)老方式。

這種養(yǎng)老模式以家庭為核心，血緣親屬提供的生活護理、親情關愛、精神慰藉。

但隨著計劃生育這代的獨生子女雙親衰老，越來越多的“4+2+1”（四個老人，兩個適齡勞動力，一個孩子）模式的家庭將面臨經濟與時間上的諸多養(yǎng)老困境。

機構養(yǎng)老也存在弊端。截至2013年年底，中國僅有有各類養(yǎng)老服務機構42475個，床位數(shù)493萬張，其中有醫(yī)療支持的不足20%，部分養(yǎng)老機構存在供需失衡、服務質量不高、心理撫慰不足等現(xiàn)象。

2014年6月保監(jiān)會公布《中國保監(jiān)會關于開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點的指導意見》，提出了一種新方案——以房養(yǎng)老。

按規(guī)定，60周歲以上擁有房屋完全產權的老年人，將其房產抵押給保險公司，繼續(xù)擁有房屋占有、使用、收益和經抵押權人同意的處置權，并按照約定條件領取養(yǎng)老金直至身故；老人身故后，保險公司獲得抵押房產處置權，處置所得將優(yōu)先用于償付養(yǎng)老保險相關費用。

雖然政策多有扶持，但老百姓對此確并不買賬。

中國青年報社會調查中心進行的一項調查發(fā)現(xiàn)（127815人參與），79.8%的受訪者表示一直在關注“以房養(yǎng)老”的相關新聞。93.4%的受訪者認為“以房養(yǎng)老”不能代替政府養(yǎng)老。

社區(qū)養(yǎng)老應運而生。

老人們白天到社區(qū)養(yǎng)老中心接受日間生活照料服務，晚上回到家中同樣享受親情。社區(qū)提供包括餐飲、娛樂、保潔、維修、應急、短途交通、定期體檢等基礎服務，并可通過付費方式享受其他生活輔助服務、以及用藥管理。

但現(xiàn)實中的社區(qū)養(yǎng)老服務中心大多蝕本經營、難以持續(xù)，徘徊在公益與收費之間。

在面臨后續(xù)運營費用缺少保障的情況下，許多地方求助于社區(qū)志愿者。但這種依靠道德自律和榮譽激勵的方式，并不能形成一種常態(tài)化機制。

10月1日開始，石家莊市開始實施由政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務。對具有石家莊市區(qū)戶籍且在石家莊市區(qū)內居住的60周歲及以上的“三無”老人、低保老人、社會孤老、重度失能老人，分別按300元/月、100元/月、200元/月、500元/月給予服務補助，引發(fā)熱議。

在當代社會，政府不可能全額出資進行支持，需要調動各方面的力量發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，日本的社區(qū)養(yǎng)老組織就是一種成功的模式。

這種模式以政府力量為主，服務人員由政府人員與民政人員組成，同時資助民間組織，如社會福利協(xié)會、社會福利商社等。志愿者免費或僅收取低廉費用，從事陪伴聊天、送飯和一些輕體力服務。老人退休前服務的企業(yè)也通過年金的方式提供一些經濟上的支援。