重特大疾病報銷不封頂

成都明年起實施兩項醫(yī)保新政

    本報訊 成都市人力資源和社會保障局昨（26）日公布，2014年1月1日起，成都市將全面實施覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病保險新制度、覆蓋所有參保人員的基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理新辦法，旨在健全和完善重特大疾病醫(yī)療保險制度，進一步減輕參?；颊哚t(yī)療費用負擔、提高城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療保障水平。

    據(jù)成都市人社局相關負責人介紹，城鄉(xiāng)居民大病保險屬基本醫(yī)療保險中的新增項目，參保人員只需繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，即可按規(guī)定享受大病保險待遇。從2014年1月1日起，參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員在一個保險期內發(fā)生的住院醫(yī)療費用（含門診特殊疾病醫(yī)療費用），在基本醫(yī)療保險報銷后個人負擔超過上年度農村居民年人均純收入的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的費用，由大病保險按比例報銷，報銷水平總體不低于個人負擔的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定費用的50%.如基本醫(yī)療保險、大病保險合并報銷后，個人負擔的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的費用超過了基本醫(yī)療保險最高支付限額，其超過基本醫(yī)療保險最高支付限額部分最高報銷90%、且報銷總額不設封頂線。

    而重新修訂了《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》也將自2014年1月1日起實施，新《辦法》一是增加了門診特殊疾病種類，將“重癥肌無力”納入門診特殊疾病管理，取消了原辦法對“血友病”僅學生兒童可申請的限制，拓寬了保障覆蓋面。（本報記者 金泰）